Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС, — это медицинская процедура, которая используется для визуального осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Через рот и пищевод тонкой гибкой трубкой врач может осмотреть внутреннюю поверхность желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот метод диагностики позволяет выявить различные заболевания, такие как гастрит, язвы, полипы и опухоли.
Главное преимущество ФГДС заключается в её высокой информативности и возможности взять биопсию — небольшой кусочек ткани для последующего лабораторного анализа. Процедура проводится с использованием местной анестезии для уменьшения дискомфорта. ФГДС помогает пациентам и врачам получить точную информацию о состоянии желудка и двенадцатиперстной кишки, что позволяет разработать эффективный план лечения.
При каких симптомах назначают ФГДС?
-
Боли в верхней части живота
Одним из наиболее частых показаний для проведения ФГДС являются боли в подложечной области. Этот симптом может указывать на гастрит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки.
-
Изжога и чувство жжения
Изжога — неприятный симптом, связанный с забросом содержимого желудка в пищевод. Часто это состояние связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), что требует проведения ФГДС для уточнения диагноза.
-
Тошнота и рвота
Регулярная тошнота и рвота без очевидных причин могут быть признаками различных заболеваний ЖКТ, включая язвенную болезнь, гастрит и, в редких случаях, новообразования.
-
Потеря аппетита и снижение массы тела
Необъяснимая потеря аппетита и снижение массы тела могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как рак желудка или язва. ФГДС в данном случае помогает выявить или исключить эти состояния.
-
Черный или кровянистый стул
Появление крови в стуле или его черный цвет (мелена) свидетельствуют о возможных кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. ФГДС назначается для выявления источника кровотечения.
-
Дисфагия
Трудности с глотанием (дисфагия) могут указывать на различные патологические состояния пищевода, такие как стриктуры, опухоли или ГЭРБ.
-
Анемия неясного генеза
Железодефицитная анемия без явных причин также может быть поводом для проведения ФГДС. Поскольку кровопотери из ЖКТ могут быть скрытыми, эта процедура помогает обнаружить источники кровопотерь.
-
Хроническое вздутие и метеоризм
Постоянное вздутие живота и метеоризм, особенно сопровождающиеся болью, могут быть признаками заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, которые можно выявить при помощи ФГДС.
Фиброгастродуоденоскопия является важным и эффективным методом диагностики заболеваний верхних отделов ЖКТ. Она позволяет не только выявить заболевания на ранних стадиях, но и провести биопсию для дальнейшего гистологического исследования. При возникновении вышеуказанных симптомов рекомендуется не откладывать визит к врачу и пройти необходимое обследование.
Какие противопоказания к проведению ФГДС?
Абсолютные противопоказания
Абсолютные противопоказания означают, что процедура не должна проводиться ни при каких обстоятельствах, так как её проведение сопряжено с высоким риском для здоровья и жизни пациента. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Острые состояния:
— инфаркт миокарда в остром периоде;
— геморрагический инсульт;
— перфорация полых органов.
- Тяжёлые заболевания:
— декомпенсированные заболевания сердца и лёгких;
— обширная аневризма аорты.
- Неконтролируемое кровотечение:
— Интенсивное кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Острые инфекционные заболевания:
— Острая фаза инфекционных заболеваний, таких как грипп или пневмония.
Относительные противопоказания
Относительные противопоказания — это состояния, при которых проведение ФГДС может представлять некоторую опасность, но при необходимости процедура всё же может быть выполнена с соблюдением определённых мер предосторожности:
- Гипертоническая болезнь:
— Неконтролируемая артериальная гипертензия.
- Психические расстройства:
— Тяжёлые психические заболевания и состояния, сопровождающиеся неконтролируемым поведением пациента.
- Беременность:
— Особенно в первом и третьем триместре, из-за риска для плода.
- Состояния после операций:
— Недавний период после операций на органах грудной или брюшной полости.
- Аллергия на анестетики:
— Повышенная чувствительность к препаратам, используемым для анестезии.
- Тяжёлая анемия:
— С выраженной анемией может возникнуть ухудшение общего состояния пациента.
Как подготовиться к ФГДС?
- Консультация с врачом
Прежде чем назначить ФГДС, врач обязательно проведет консультацию, на которой следует сообщить о всех имеющихся хронических заболеваниях, аллергиях, приемах лекарственных препаратов и ранее проведенных операциях. Некоторые медикаменты могут потребовать временной отмены или замены перед процедурой.
- Диета перед процедурой
Для максимальной точности ФГДС важно, чтобы желудок был пуст. Рекомендуется:
— За 1-2 дня до процедуры исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу, алкоголь, а также продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капуста, газированные напитки).
— За 8-10 часов до процедуры прекратить прием пищи. Обычно процедура проводится утром, поэтому последний прием пищи должен быть вечером накануне.
— За 3-4 часа до процедуры не рекомендуется пить, однако иногда допускается небольшое количество воды (100-200 мл).
- Отказ от курения
Курение может повлиять на результаты исследования, вызывая повышенное отделение желудочного сока и изменение тонуса слизистой оболочки. Рекомендуется отказаться от курения хотя бы за несколько часов до проведения ФГДС.
- Прием лекарств
Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, обязательно обсудите с врачом возможность их приема в день процедуры. Некоторые лекарства могут быть временно заменены или отменены.
- Психологическая подготовка
ФГДС может вызвать дискомфорт и тревогу, особенно если вы проводите эту процедуру впервые. Постарайтесь расслабиться и следовать рекомендациям медицинского персонала. В некоторых случаях может быть предложено легкое успокоительное средство.
- Одежда и сопроводительные документы
В день процедуры надевайте удобную и свободную одежду, которая не ограничивает движений. Возьмите с собой паспорт, медицинский полис и направление от врача.
- После процедуры
После проведения ФГДС рекомендуется некоторое время не кушать и не пить, особенно если была применена местная анестезия. Врач предоставит вам рекомендации по дальнейшему питанию и уходу за здоровьем на основании результатов исследования.
Подготовка к ФГДС — важный процесс, который влияет на точность диагностики. Следуя этим рекомендациям, вы сможете обеспечить комфортное проведение процедуры и получение объективных данных о состоянии вашего здоровья.
Как проходит процедура ФГДС?
Подготовка пациента
До проведения процедуры необходимо соблюсти несколько условий:
- Голодание: пациенту рекомендуется воздержаться от еды за 6-8 часов до процедуры, и от воды — за 6 часов.
- Информированное согласие: врач объясняет пациенту все детали процедуры и получает письменное согласие.
- Препараты: иногда врач может назначить успокоительные или препараты для уменьшения слюноотделения.
Начало процедуры
- Обезболивание: перед началом процедуры пациенту проводят местное обезболивание глотки при помощи спрея с лидокаином. Это уменьшает неприятные ощущения и облегчает процесс введения эндоскопа.
- Позиция: пациент укладывается на бок, обычно на левый бок, с небольшим наклоном головы вперед.
Введение эндоскопа
- Зевательный рефлекс: через рот пациенту вводят мундштук, который помогает удерживать рот открытым и защищает эндоскоп.
- Продвижение эндоскопа: врач аккуратно вводит гибкий эндоскоп через рот и продвигает его в горло, пищевод и далее в желудок и двенадцатиперстную кишку.
- Осмотр: в процессе продвижения эндоскопа врач осматривает слизистую оболочку тракта через экран, получая изображение в реальном времени.
Возможные манипуляции
Для точной диагностики могут быть проведена дополнительная процедура:
- Биопсия: при необходимости врач может взять образцы ткани для лабораторного анализа.
Завершение процедуры
- Извлечение эндоскопа: по завершении осмотра врач аккуратно извлекает эндоскоп.
- Рекомендации: пациенту обычно дают рекомендации, как избегать неприятных ощущений, и сообщают о необходимости повторного визита для получения результатов анализов.
После процедуры
- Отдых: Пациенту рекомендуется отдохнуть около 30 минут до полного восстановления.
- Питание: через 1-2 часа после процедуры можно начинать пить воду и постепенно возвращаться к нормальному питанию.
ФГДС — важный метод диагностики, который позволяет своевременно выявить и лечить серьезные заболевания пищеварительного тракта. Своевременное прохождение этой процедуры может существенно улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений.
Записаться на ФГДС (ВГС) в Новосибирске и пройти необходимое обследование можно уже сегодня. Записывайтесь одним из способов: звоните 201-83-13, онлайн-запись на сайте или в медицинском центре «Врачебная практика» на ул. Покрышкина, 1 в Новосибирске.




