Директор ООО «Врачебная практика» В.И. Ярохно
Утверждена приказом № 21/1 от 01 февраля 2024 г.
Настоящий публичный Договор-оферта на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика», (далее: «Договор-оферта») в порядке статей 435, 437 Гражданского Кодекса РФ является публичной офертой, обращённой к физическим лицам, желающим получить соответствующие медицинские услуги. Физические лица, желающие принять (акцептировать) данную оферту обязуются подписать Заявление о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика» по форме, изложенной в Приложении № 1 к настоящему Договору.
Настоящий Договор-оферта действителен с 01 февраля 2024 года, по 31 декабря 2024 года.
Статья 440 Гражданского Кодекса РФ гласит, что договор считается заключённым, если акцепт получен лицом, направившим оферту, в пределах указанного в ней срока. Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика» должны содержать в себе реквизиты редакции Договора-оферты. Заявления, полученные позднее срока действия настоящей редакции Договора-оферты, не принимаются.
При трактовке настоящего Договора-оферты применяется следующая терминология:
Медицинский Центр, или МЦ – Общество с ограниченной ответственностью «Врачебная практика».
Медицинские услуги, или МУ — услуги по доврачебной, амбулаторно-поликлинической помощи, специализированной медицинской помощи, оказываемые Медицинским Центром в рамках видов медицинской деятельности, указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01125-54/00324481 от «25» октября 2018 г., выданной Министерством здравоохранения Новосибирской областиКонец формы, Адрес: Красный проспект 18, 6 этаж, Новосибирск, Новосибирская обл., 630011. Телефон: 8(383)238-63-63.
Правила оказания услуг – утверждённый приказом директора МЦ локальный документ, регламентирующий правила и условия оказания Медицинских услуг пациентам МЦ. Правила оказания услуг доступны для ознакомления на стойке администратора Медицинского центра, и его филиалов, на информационных терминалах, размещённых в Медицинском Центре, а также на сайте Медицинского Центра: https://вп54.рф. Прейскурант платных медицинских услуг или Прейскурант — утверждённый директором Медицинского Центра, перечень оказываемых Медицинских услуг и цен на них, действующий на момент произведения оплаты. Прейскурант доступен для ознакомления на сайте: https://вп54.рф, на информационных терминалах, размещённых в Медицинском Центре, и у администраторов Медицинского Центра. Стоимость конкретных процедур и манипуляций также может быть уточнена по контактному телефону Медицинского Центра: 8 (383)201-83-15.
Заказ – документ(ы), составленный(ые) по утверждённой локальными актами Медицинского Центра форме, содержащий(ие) сведения о пациенте, объёме оказываемых ему в рамках приёма услуг, их стоимости, ФИО врача, дате оказания услуг.
Пациент — физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния;
- СОДЕРЖАНИЕ (ПРЕДМЕТ) ОФЕРТЫ:
1.1. Общество с ограниченной ответственностью «Врачебная практика» оказывает Пациенту по его заказу медицинскую(ие) услугу (и) (далее – Медицинские услуги) в рамках настоящего Договора-оферты и в соответствии с Прейскурантом платных медицинских услуг (далее – Прейскурант), а Пациент обязуется оплатить оказанную(ые) услугу(и).
1.2. Медицинские услуги оказываются в соответствии с Правилами оказания услуг (далее — Правила), утверждёнными директором МЦ в установленном порядке. Подписывая настоящий Договор, Пациент подтверждает, что он ознакомился с Правилами оказания услуг, и обязуется их соблюдать.
1.3. Оказание Медицинских услуг осуществляется на основании Заказа Пациента. Заказ в обязательном порядке должен включать в себя:
1.3.1. Конкретный перечень оказываемых Пациенту Медицинских услуг;
1.3.2. Стоимость оказываемых услуг, согласно Прейскуранта, с учётом предоставленных Пациенту скидок (разовых или постоянных);
1.3.3. Ф.И.О. и специальность сотрудника МЦ, оказывающего Медицинские услуги;
1.3.4. Дата оказания Медицинских услуг.
1.4. Договор считается заключённым в письменной форме на основании положений п. 3 ст. 434, п. 3 ст. 438 ГК РФ (письменная форма договора считается соблюдённой, если письменное предложение заключить договор принято путём акцепта, совершенного конклюдентными действиями).
- ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В РАМКАХ ДОГОВОРА-ОФЕРТЫ:
2.1. МЦ в рамках настоящего Договора-оферты намеревается оказать Пациенту платные медицинские услуги в соответствии с подписанным(ыми) Пациентом Заказом(ами). МЦ обязуется оказывать соответствующие Медицинские услуги качественно, с использованием современных методов диагностики и лечения, в полном объёме, и в соответствии с настоящим Договором-офертой.
2.2. Во исполнение п.3. ч.1 ст.79 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Исполнитель проинформировал Потребителя о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи: «Постановление правительства Новосибирской области от 29 декабря 2022 г. № 651-п «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год, и на плановый период 2024 и 2025 годов»»; при этом Исполнитель оказывает медицинские услуги только на возмездной основе, и, подписывая настоящий договор, Потребитель сознательно, и добровольно согласился на предоставление ему медицинских услуг на платной основе;
2.3. Сроки предоставления услуг согласуются сторонами при каждом последующем посещении.
2.4. Все Медицинские услуги оказываются с использованием сертифицированного оборудовании и расходных материалов. Для оказания медицинских услуг в рамках настоящего Договора-оферты, МЦ привлекает только специалистов с действующей аккредитацией (сертификатом), дающим право на оказание определённого типа медицинских услуг (младший медицинский персонал, не участвующий непосредственно в процессе оказания Медицинских услуг и выполняющий вспомогательные функции по обеспечению работы врача, может не иметь указанных аккредитаций (сертификатов)).
2.5. Оказание Медицинских услуг в рамках настоящего Договора-оферты сопровождается составлением всей необходимой медицинской документации в установленном действующим законодательством порядке. МЦ ведёт учёт видов, объёмов, стоимости, оказанных Пациенту Медицинских услуг, а также денежных средств, поступивших от Пациента.
2.6. В рамках исполнения настоящего Договора-оферты МЦ при наступлении соответствующих обстоятельств обязуется немедленно известить Пациента о невозможности оказания ему Медицинских услуг, либо сокращении объёма оказываемых Медицинских услуг в рамках настоящего Договора-оферты и подписанного им Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика». Такими обстоятельствами могут быть: медицинские показания Пациента, непереносимость лекарственных средств и т.д. В случае согласия Пациента на сокращение объёма оказываемых Медицинских услуг или желания Пациента перенести дату оказания соответствующей услуги, администратор МЦ, или информационный отдел МЦ фиксируют сокращение перечня оказываемых услуг документально, или по согласованию с Пациентом переносят приём на любое доступное время, соответственно.
2.7. В случае если Пациент согласует оказание ему услуг по лабораторной диагностике, МЦ имеет право привлекать третьих лиц, обладающих соответствующими навыками, оборудованием и лицензиями на осуществление соответствующих видов деятельности, при обязательном соблюдении режима полной конфиденциальности при передаче привлечённым МЦ третьим лицам биологического материала Пациента, а также персональных данных Пациента, обеспечивающем невозможность идентификации третьими лицами частично, или полностью, персональных данных Пациента, биологического материала, поставленных диагнозов и сопоставления их с конкретным физическим лицом (путём маркировки проб и данных уникальными идентификаторами, данными, о соответствии которых физическим лицам располагает только Медицинский Центр).
Исследования биологического материала выполняются:
— лабораторией ООО «СИБЛАБСЕРВИС» (ОГРН 1175476117915), действующей на основании лицензии № ЛО-54-01-006131 от 21.12.2020;
— лабораторией ООО «ИНВИТРО –СИБИРЬ» (ОГРН 1105402003904), действующей на основании лицензии № ЛО-54-01-006128 от 12.05.22 г;
— лабораторией ООО «КДЛ СИБИРЬ» (ОГРН 1135476080508), действующей на основании лицензии № ЛО-54-01-006145 от 21.12.2020 г.
2.8. МЦ имеет право оказывать некоторые Медицинские услуги Пациенту, не указанные в соответствующем Заказе Пациента, в случае, если неоказание таких услуг составляет угрозу жизни и здоровью Пациента, и необходимость их оказания вызвана жизненными показаниями у Пациента.
2.9. МЦ имеет право оказывать некоторые Медицинские услуги Пациенту в виде: «внешних, и внутренних комплексных рекламных акций». При этом, участвовать во «внешних комплексных рекламных акциях» могут только новые Пациенты МЦ, однократно. Допускается участие Пациентов МЦ в различных «внутренних комплексных рекламных акциях» многократно.
2.10. Пациент, принимая (акцептируя) условия настоящего Договора-оферты, берет на себя следующие обязанности: оплатить стоимость оказываемых ему Медицинских услуг в соответствии с положениями настоящего Договора; предоставить врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведённых вне МЦ (при их наличии и соответствующей необходимости), а также сообщить все известные сведения о состоянии своего здоровья, в том числе об аллергических реакциях на лекарственные средства, об имеющихся заболеваниях, а также, в случае такой необходимости, о заболеваниях родственников, без указания их данных, и иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения; ознакомиться с порядком и условиями предоставления платных медицинских услуг (Правилами) по настоящему Договору-оферте, а так же с изменениями к ним, если таковые будут иметь место; соблюдать и выполнять требования сотрудников МЦ к Пациенту по подготовке последнего к оказанию согласованных Сторонами Медицинских услуг; выполнять все медицинские предписания, назначения, рекомендации специалистов, оказывающих Медицинские услуги в рамках настоящего Договора, правила техники безопасности и пожарной безопасности. «Пациентка(женщина) извещена, что каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия. Пациентке в доступной форме разъяснено, что при искусственном прерывании беременности предусмотрены семь «дней тишины» — для сроков беременности между 8 и 10 неделями. Двое суток (48 часов) — при сроках от четвертой до седьмой, и от одиннадцатой до двенадцатой недель, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности».*
2.11. В случае непредставления со стороны Пациента имеющихся у него данных, относящихся к состоянию его здоровья, не соблюдения последним обязательств, указанных в настоящем пункте, МЦ не несёт ответственности за результаты лечения, и возможный ущерб, вызванный данными обстоятельствами, и оставляет за собой право отказаться от исполнения договора на основании абзаца 2, ст. 36, «Закона о защите прав потребителей».
2.12. Основываясь на определении КС РФ от 06.06.2002 № 115-О, МЦ оставляет за собой право, на односторонний отказ от исполнения настоящего Договора-оферты в случае отсутствия у него возможности оказать Медицинские услуги Пациенту.
2.13. В случае, если Пациент допустил «Существенные нарушения» настоящего Договора-оферты, МЦ может расторгнуть договор в одностороннем порядке, в соответствии с п. 2 статьи 450 ГК РФ. Под «Существенным нарушением» договора подразумевается: нарушение со стороны пациента режима посещений, лечения, рекомендаций и направлений лечащего врача, которые повлекли за собой значительное увеличение срока оказываемой услуги (более двух месяцев), и (или) количества приёмов пациента, а также дополнительных расходов на материалы, услуги специалистов, и прочее, со стороны МЦ, которых не было бы, в отсутствие указанных нарушений со стороны пациента.
*Для пациентов женского пола:
- СТОИМОСТЬ ОКАЗЫВАЕМЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ:
3.1. Стоимость платных Медицинских услуг, оказываемых Пациенту в соответствии с настоящим Договором-офертой, указывается в соответствующем (их) Заказе (ах) Пациента в соответствии с действующим Прейскурантом платных медицинских услуг, утверждённым директором МЦ с учётом предоставленных Пациенту скидок, разовых или постоянных.
3.2. В случае оплаты «внешних и внутренних комплексных рекламных акций» Пациентом, и не использование Пациентом всех услуг, входящих во «внешние и внутренние комплексные рекламные акции», по вине Пациента, по неуважительным причинам, возврат денежных средств за неиспользованные услуги, входящие во «внешние и внутренние комплексные рекламные акции», не производится.
3.3. В случае оплаты медицинских услуг по «Договору на оказание медицинских услуг
по индивидуальному наблюдению нормально протекающей беременности», и «Договора на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению ребёнка на первом году жизни» Пациентом, и неиспользование Пациентом всех услуг, входящих в «Договор на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению нормально протекающей беременности», и «Договор на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению ребёнка на первом году жизни», по вине Пациента, по неуважительным причинам, возврат денежных средств за неиспользованные услуги, входящие в «Договор на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению нормально протекающей беременности», и «Договор на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению ребёнка на первом году жизни», не производится.
3.4. Оплата Медицинских услуг осуществляется Пациентом непосредственно в день оказания Медицинских услуг, перед её оказанием (ст. 327.1 ГК РФ). Возможна оплата Медицинской услуги после её оказания, если необходимость её оказания возникла в процессе оказания Медицинской услуги, и согласована с пациентом. Либо в виде аванса, на «карту пациента», в «Личном кабинете Пациента» на сайте: https://вп54.рф, или в мобильной версии: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.medhelp.medhelp; https://apps.apple.com/app/id6444154571; https://appgallery.huawei.com/app/C107165347?sharePrepath=ag&locale=ru_RU; https://lkmedhelp.tmweb.ru/#/authentication/signin. Расчёты между сторонами осуществляются в российских рублях, через кассы МЦ наличными деньгами, или безналичным перечислением. Возможна частичная или полная оплата Медицинских услуг с использованием средств «Бонусной (накопительной) Карты Пациента». Платёжные документы — чеки (кассовые, либо терминала) являются неотъемлемой частью Договора.
3.5. МЦ, на постоянной основе, устанавливает 10% скидку инвалидам I группы, инвалидам детства, и пенсионерам по возрасту. Скидка предоставляется до момента оплаты, по предъявлению «Удостоверения инвалида 1 группы», «Удостоверения инвалида детства» или «Пенсионного удостоверения».
ВОЗВРАТ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ И ПРЕТЕНЗИОННЫЙ ПОРЯДОК:
4.1. В случае если Пациент не удовлетворён объёмом, или качеством оказанных ему Медицинских услуг, последний вправе составить письменную претензию, указав: наименование Медицинских Услуг, в отношении которых предъявляется данная претензия, ФИО сотрудника МЦ (врача), осуществившего некачественную услугу, дату оказания данной услуги, а также, суть претензий.
4.2. Претензия передаётся Пациентом администратору (менеджеру по работе с клиентами) МЦ или в электронном виде, с приложением соответствующего Заказа, «Договора на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению нормально протекающей беременности» или «Договора на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению ребёнка на первом году жизни» или «Договора возмездного оказания медицинских услуг» и «Акта приёмки — сдачи оказанных услуг, по договору на предоставление платных медицинских услуг» и документа удостоверяющего факт оплаты. Претензия должна быть рассмотрена МЦ в течение 7 (семи) рабочих дней, после чего на следующий рабочий день после истечения семидневного срока для составления ответа на соответствующую претензию Пациента оригинал ответа отправляется МЦ, либо по месту подачи заявления, либо по адресу регистрации Пациента, указанному в Заявлении о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика» заказным письмом или на адрес электронной почты, указанной Пациентом.
4.3. В случае добровольного согласия МЦ с доводами, изложенными в претензии Пациента, МЦ обязуется устранить нарушения законных прав Пациента в течение 30 (тридцати) рабочих дней с даты получения соответствующей претензии. В случае несогласия МЦ с доводами, изложенными в соответствующей претензии Пациента, данный спор передаётся на урегулирование суда общей юрисдикции по месту нахождения ответчика.
4.4. Все претензии Пациента, выраженные в обход установленного в данном разделе порядка, рассмотрению не подлежат.
4.5. Общий срок исковой давности составляет 3(три) года (статья 196. ГК РФ).
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН:
5.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору-оферте, Стороны несут ответственность в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
5.2. Стороны освобождаются от ответственности за частичное, или полное неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это неисполнение явилось следствием непреодолимой силы или других форс-мажорных обстоятельств (стихийные бедствия, эпидемии, военные действия, забастовки, принятие компетентными органами соответствующих решений и т.п.), препятствующие выполнению обязательств по настоящему Договору.
- Стороны вправе, согласованно изменять условия Договора, внося соответствующие изменения и дополнения в Договор, путём письменного заключения Дополнительных соглашений к нему.
- МЦ не несёт ответственности за упущенную выгоду, и любые другие косвенные убытки Пациента.
- Все споры и разногласия, которые могут возникнуть между сторонами, могут быть разрешены путём переговоров, в том числе в претензионном порядке.
- Претензия Пациента, или Законного представителя Пациента оформляется в письменной форме, и направляется той Стороне по Договору, которой допущены нарушения его условий. В претензии перечисляются допущенные при исполнении Договора нарушения, со ссылкой на соответствующие положения Договора, или его приложений, отражаются стоимостная оценка ответственности (неустойки), а также действия, которые должны быть произведены Стороной для устранения нарушений. Претензии по качеству медицинских услуг рассматриваются Врачебной комиссией Медицинского центра.
- Срок рассмотрения писем, заявлений, уведомлений или претензий не может превышать 30 (тридцати) рабочих дней с момента их получения (В соответствии со статьёй 12, «Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ (ред. от 27.12.2018) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»). Переписка Сторон может осуществляться в виде письма, или электронного сообщения, с последующим предоставлением оригинала документа.
- При не урегулировании Сторонами спора в досудебном порядке, спор передаётся на разрешение в суд, в соответствии с действующим законодательством.
5.9. МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИМЕЕТ ПРАВО:
5.9.1. Вносить изменения в «Прейскурант» медицинских услуг. Прейскурант является официальным документом Медицинского центра и содержит полный перечень медицинских услуг, оказание которых возможно в рамках настоящего договора.
5.9.2. При необходимости привлекать третьих лиц (медицинских специалистов, медицинские учреждения) для оказания услуг Пациенту имеющих лицензию (аккредитацию, сертификат) на осуществление медицинской деятельности по профилю, необходимому для выполнения Заказа.
5.9.3. Отказаться от предоставления Пациенту услуг, предусмотренных настоящим Договором, в случае невыполнения Пациентом условий настоящего Договора.
5.9.4. Отложить предоставление услуги по технологическим причинам (отсутствие электроэнергии, водоснабжения, теплоснабжения, неисправность медицинского оборудования и т.д.), а также по причине болезни конкретного сотрудника, назначенного для предоставления медицинской услуги Пациенту.
5.9.5. Оказывать «Дистанционные услуги»: по «Интерпретации анализов Пациенту Медицинского Центра» с использованием СМС рассылки и «Телефонного звонка Лечащего врача Пациенту Медицинского Центра». Телефонные звонки, и СМС рассылка производятся с 09:00 до 20:00.
5.9.6. Оказывать «Дистанционные услуги»: по «Интерпретации анализов Пациенту Медицинского Центра» и «Онлайн консультации врача», в «Личном кабинете Пациента» на сайте: https://вп54.рф, или в мобильной версии: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.medhelp.medhelp; https://apps.apple.com/app/id6444154571; https://appgallery.huawei.com/app/C107165347?sharePrepath=ag&locale=ru_RU; https://lkmedhelp.tmweb.ru/#/authentication/signin. Интерпретации анализов, и онлайн консультации производятся с 08:00 до 20:00.
5.9.7. Производить аудиозапись разговоров Пациента с администраторами, и операторами информационного центра Медицинского Центра.
5.9.8. Производить видеозапись в общих помещениях Медицинского центра и на прилегающей территории.
5.10. МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ОБЯЗУЕТСЯ:
5.10.1. Своевременно, и качественно оказывать услуги в соответствии с условиями настоящего Договора, и с соблюдением требований действующего законодательства.
5.10.2. В своей деятельности по оказанию медицинских услуг использовать методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии, лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, разрешённые к применению, в установленном действующим законодательством порядке.
5.10.3. В случае обнаружения заболеваний у Пациента, о которых не было известно при подписании Договора, поставить в известность Пациента о наличии таковых и предложить методы дальнейшей диагностики и лечения, с учётом имеющихся у Пациента противопоказаний, внеся соответствующую информацию в медицинскую документацию Пациента.
5.10.4. На основании ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приказа Минздрава России от 24.06.2021 № 664 н «Об утверждении Порядка информирования медицинскими организациями органов внутренних дел в случаях, установленных пунктом 5 части 4 статьи 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Зарегистрировано в Минюсте России 19.08.2021 № 64702), обязан передавать сведения в территориальные органы МВД России по месту нахождения медицинской организации о поступлении (обращении) пациентов в случаях наличия у них следующих признаков причинения вреда здоровью: огнестрельные ранения, в том числе полученные при неосторожном обращении с оружием и боеприпасами; ранения и травмы, полученные при взрывах и иных происшествиях, расследование которых отнесено к компетенции органов внутренних дел; колотые, резаные, колото-резаные, рваные раны; переломы костей, гематомы, ушибы мягких тканей; гематомы внутренних органов; ушибы и сотрясения головного мозга; повреждения, связанные с воздействием высоких или низких температур, высокого или низкого барометрического давления; механическая асфиксия; поражения электрическим током; состояния, вызванные воздействием токсичных, ядовитых и психотропных веществ; признаки проведения вмешательства с целью искусственного прерывания беременности (аборта) вне медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию; признаки изнасилования и (или) иных насильственных действий сексуального характера; истощение, иные признаки причинения вреда здоровью, в отношении которых есть основания полагать, что они возникли в результате противоправных действий.
5.10.5. Обеспечить Пациента информацией, включающей в себя сведения о месте оказания услуг, режиме работы Медицинского Центра, перечне услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, а также, по требованию Пациента предоставить информацию о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (о его профессиональном образовании, квалификации, аккредитации, сертификации).
5.10.6. Предоставлять Пациенту полную информацию о назначениях, методах лечения, действиях применяемых препаратов, возможных последствиях, а также рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения.
5.10.7. Обеспечить выполнение принятых на себя обязательств по оказанию услуг силами собственных специалистов и (или) сотрудников медицинских учреждений, имеющих с Медицинским Центром договорные отношения.
5.10.8. Обеспечить Пациенту непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1050н, от 12 ноября 2021 года
«Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», и выдачу, по письменному требованию Пациента или его законного представителя копий медицинских документов, отражающих состояние здоровья Пациента, при наличии документа удостоверяющего личность. Копии документов выдаются в течение 3 (трёх) рабочих дней.
5.10.8.1. Копии анализов давностью более 14 (четырнадцати) дней (общеклинические анализы, биохимия), давностью более 6 (шести) месяцев (RW, гепатиты, ВИЧ) и заключения исследований (обследований), давностью более 1 (одного) года, не выдаются. **
5.10.9. Вести медицинскую документацию и отчётность, касающуюся состояния здоровья Пациента и хранить медицинскую документацию, касающуюся состояния здоровья Пациента, в установленные действующим законодательством порядке.
5.10.10. Предоставить Пациенту для подписания Согласие на обработку персональных данных Пациента.
5.10.11. Обеспечить режим конфиденциальности о состоянии здоровья Пациента в соответствии с п.6, настоящего договора и законодательства о врачебной тайне.
** Кроме случаев предоставления пациентом копии медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях для проведения экспертизы, и предоставления документации в надзорные органы.
5.11. ПАЦИЕНТ ИМЕЕТ ПРАВО:
5.11.1. Пациент имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведённого лечения.
5.11.2. Пациент имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. В случаях, когда состояние Пациента не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах Пациента решает консилиум, а в особых случаях лечащий врач. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается Пациентом или его законным представителем, а также медицинским работником (врачом).
5.11.3. Самостоятельно, на основе действующего прейскуранта, определять перечень услуг, которые он желает получить в рамках настоящего договора, с учётом рекомендаций, полученных от медицинского персонала Медицинского центра или персонала других ЛПУ и медицинских центров.
5.11.4. По просьбе Пациента настоящий договор может быть предоставлен ему в печатной форме для ознакомления.
5.11.5. По просьбе Пациента ему может быть предоставлен «Договор возмездного оказания медицинских услуг» (Приложение № 3), для предоставления его в налоговые органы, или работодателю для предоставления налоговых вычетов и компенсации денежных затрат, и «Справка об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы российской федерации» (Приложение № 11).
5.11.6. Пациент (его законный представитель) имеет право получить заверенные копии всех медицинских документов, результатов анализов и другую медицинскую документацию при наличии заявления и документа, удостоверяющего личность, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1050н, от 12 ноября 2021 года «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» и выдачу по письменному требованию Пациента или его законного представителя копий медицинских документов, отражающих состояние здоровья Пациента, при наличии документа удостоверяющего личность. Копии документов выдаются в течение 3 (трёх) рабочих дней.
5.11.6.1. Копии анализов давностью более 14 (четырнадцать) дней (общеклинические анализы, биохимия), давностью более 6 (шести) месяцев (RW, гепатиты, ВИЧ) и заключения исследований давностью более 1 (одного) года, не выдаются).***
5.11.7. Пациент имеет право обратиться к руководству Медицинского центра с предложениями, жалобами, в том числе: в случае претензий по объёму и качеству оказанных медицинских услуг.
5.11.8. Пациент вправе отказаться от исполнения настоящего договора в порядке, установленном действующим законодательством.
5.11.9. Пациент вправе перенести дату и время оказания медицинских услуг, согласованную с Медицинским центром, заблаговременно предупредив об этом Медицинский центр и согласовав с ним новый срок оказания услуг не позднее чем за 2 (два) часа до времени начала оказания медицинской услуги.
*** Кроме случаев предоставления пациентом копии медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях для проведения экспертизы, и предоставления документации в надзорные органы.
5.12. ПАЦИЕНТ ОБЯЗУЕТСЯ:
5.12.1. Пациент обязуется своевременно оплачивать услуги Медицинского Центра в соответствии с условиями пункта 3 настоящего Договора и не в праве в одностороннем порядке отказаться от оплаты, в соответствии со ст. 310 ГК РФ.
5.12.2. Пациент обязуется заблаговременно (не позднее 2 (двух) часов до начала приёма) проинформировать Медицинский Центр о необходимости отмены или изменении назначенного ему времени получения услуги.
5.12.3. Пациент обязуется строго исполнять рекомендации и требования лечащего врача, а также информировать последнего об известных Пациенту аллергических реакциях на какие-либо лекарственные препараты, о перенесённых заболеваниях, и возникших вследствие этого осложнениях. Пациент уведомлён, что несоблюдение рекомендаций лечащего врача по назначенному режиму лечения может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента. Для пациентов женского пола: Пациентка(женщина) извещена, что каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия. Пациентке в доступной форме разъяснено, что при искусственном прерывании беременности предусмотрены семь «дней тишины» — для сроков беременности между 8 и 10 неделями. Двое суток (48 часов) — при сроках от четвертой до седьмой, и от одиннадцатой до двенадцатой недель, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности».
5.12.4. Пациент, в случае отказа от услуг, рекомендованных врачами Медицинского Центра, обязан дать письменный отказ от медицинского вмешательства (форма № 8, приложение к приказу № 22 от 16 июня 2022 г., «О добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство, в редакции 2022 года».
5.12.5. Пациент обязуется подписать «Согласие на обработку персональных данных», в бланке: «Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика»», надлежащим образом исполнять условия настоящего Договора и своевременно информировать Медицинский Центр о любых обстоятельствах, препятствующих исполнению Пациентом настоящего Договора; при выписке рецептов на препараты, подлежащие предметно — количественному учёту, предоставить дополнительные данные пациента, включая адрес, предъявить паспорт при выдаче листка временной нетрудоспособности, предоставить дополнительные данные пациента, включая место работы и должность, СНИЛС.
5.12.5.1. Обязательными для присоединения к публичному договору оферты являются сведения: Фамилия, Имя, Отчество (если имеется), адрес места регистрации (проживания) и № телефона Потребителя (законного представителя Потребителя).
5.12.5.1.1. Медицинские организации, оказывающие платные медицинские услуги, не уполномочены действующим законодательством проверять документы, удостоверяющие личность граждан, соответственно, и пациенты не обязаны предъявлять подобные документы. Поэтому пациент по определённым внутренним мотивам может сообщить недостоверные данные о себе. Однако постановкой своей подписи в договоре он берет на себя всю полноту ответственности за невыполнение требований законодательства вступать в гражданские отношения под своим именем (ст.19 ГК РФ).
5.12.5.1.2. Медицинский центр исходя из внутренний политики и политики социальной ответственности считает обязательным предоставление документа, удостоверяющего личность при следующих обследованиях и исследованиях:
5.12.5.1.2.1. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (ФЛГ);
5.12.5.1.2.2. Проведение функциональных проб: (Холтеровское мониторирование ЭКГ, и Холтеровское мониторирование АД);
5.12.5.1.2.3. Проведение лабораторных исследований (при получении результатов исследований (анализов)).
5.12.5.2. Возможно оказание медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. При этом в графах договора предоставления платных медицинских услуг, содержащих сведения о фамилии, имени и отчестве, адресе места жительства и телефоне потребителя должно быть зафиксировано: «анонимно». В графе «Иные условия, определяемые по соглашению сторон» может быть указано следующее: «Договор заключён анонимно, согласно ч. 5 ст. 84 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ» (п.п. «б» п. 17 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 №1006). В бланке: «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (форма № 025/у) вышеназванные персональные данные пациента оформляются аналогичным образом. Обращаясь за анонимными платными медицинскими услугами Пациент не вправе рассчитывать на: выписку рецептов на медицинские препараты (включая антибиотики), рецептов на препараты, подлежащие предметно — количественному учёту, выдачу листка временной нетрудоспособности, возврат денежных средств и претензионный порядок, социальный вычет по НДФЛ.
5.12.6. В случае заключения договора с Пациентом не достигшим 15 летнего возраста, (старше 14 лет 11 месяцев 30 дней) и лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, родители или законные представители Пациента обязуются предоставить свои персональные данные, включая данные паспорта.
5.12.7. При обращении в МЦ несовершеннолетнего пациента не достигшим 15 летнего возраста Ребёнок должен явиться на приём к врачу обязательно в сопровождении законного представителя (родители, опекуны, попечители). Права родителей подтверждаются соответствующей записью в паспорте в графе «Дети» (при отсутствии такой записи необходимо предоставить свидетельство о рождении ребёнка, доказывающий факт родства). Права иных законных представителей ребёнка подтверждаются соответствующим постановлением об установлении опеки (попечительства). При невозможности личного сопровождения ребёнка одним из родителей (опекуном, попечителем) допускается сопровождение ребёнка близким родственником (бабушкой, дедушкой, совершеннолетним братом(сестрой)) при наличии соответствующего письменного заявления от родителей, о своём согласии на соответствующий приём. Заявление может быть написано от руки с указанием паспортных данных родителя, действующего номера телефона и паспортных данных сопровождающего, действующего номера телефона. (Приложение № 9). В случае возникновения «необычных обстоятельств» возможен приём несовершеннолетнего пациента в МЦ с внесением дополнительной информации в информированное добровольное согласие (приём в сопровождении мужа несовершеннолетней пациентки; приём в присутствии другого медицинского работника; приём в сопровождении родственников по религиозным причинам, с согласия пациента).
5.12.8. При обращении в МЦ несовершеннолетнего Пациента в возрасте от 15 до 18 лет договор на оказание платных медицинских услуг с несовершеннолетним заключается с письменного согласия законных представителей (родителей, усыновителей или попечителя) с указанием их паспортных данных, действующего номера телефона, данных несовершеннолетнего в возрасте от 15 до 18 лет, а также информацию о том, что законный представитель осознает свою дополнительную ответственность по обязательствам лица в возрасте от 15 до 18 лет, возникшим на основе совершенных им сделок. Сделка, совершенная таким несовершеннолетним, действительна также при её последующем письменном одобрении родителями, усыновителями или попечителем несовершеннолетнего (пункт 1 ст. 26 ГК РФ). Несовершеннолетние Пациенты от 15 до 18 лет вправе самостоятельно давать согласие на медицинское вмешательство, получать информацию о состоянии своего здоровья и сохранять эту информацию в тайне.
5.12.9.Если несовершеннолетний старше 15 лет в информированном добровольном согласии не указал перечень лиц, которым информация о состоянии его здоровья может быть предоставлена, то Законный представитель, несмотря на ранее подписанное одобрение сделки, не вправе получать такую информацию (ч. 3 ст. 13, ч. 2 ст. 22 Закона № 323-ФЗ). Несовершеннолетняя имеет право на прерывание беременности с 15 лет, без представления согласия родителей, согласно Статьи 54 Закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» от 22 ноября 2011 года. Несовершеннолетней, которой ещё не исполнилось 15 лет, необходимо разрешение родителей на аборт в письменном виде. Договор на оказание платных медицинских услуг с несовершеннолетним заключается с письменного согласия законных представителей (родителей, усыновителей или попечителя).
5.12.10. Пациент несёт материальную ответственность за сохранность и своевременный возврат в офис медицинского центра носимого оборудования для Системы мониторирования ЭКГ и АД по Холтеру и обязуется компенсировать стоимость оборудования в случае его повреждения, потери (Приложение № 10) и оплатить МЦ 5% от стоимости исследования за 1(один) час, в случае несвоевременного возврата носимого блока.
5.12.11. Пациент во время нахождения на территории Медицинского центра обязан выполнять Правила внутреннего распорядка, установленные в Медицинском центре, если они не ограничивают его прав в соответствие с действующим законодательством и Договором. При этом Пациент и его сопровождающие обязаны бережно относиться к имуществу Медицинского центра. В случае причинения ущерба любому виду имущества (уничтожение, порча, повреждение и т.д.) виновный добровольно возмещает причинённый ущерб Медицинскому центру в течение 7 (семи) рабочих дней, либо Медицинский центр имеет право взыскивать его с виновного, в установленном законом порядке.
5.12.12. Пациенту при посещении Медицинского центра запрещается: курить в помещении Медицинского центра и на прилегающей территории, в соответствии с частью 2 статьи 12 Федерального закона от 23.02.2013г № 15 «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», пользоваться открытым пламенем (спичками, зажигалкой и пр.), приносить с собой легковоспламеняющиеся и горючие жидкости. Находиться в Медицинском центре в состоянии алкогольного, наркологического, токсического опьянения. Находиться в помещении Медицинского центра в грязной, неопрятной одежде, с животными, на роликовых коньках, использовать в помещениях МЦ велосипед (велобег), самокат, гироскутер, сегвей, моноколесо, электросамокат, электровелосипед, игрушки с дистанционным управлением. Употреблять в помещении Медицинского центра пищевые продукты и напитки, принесённые с собой. Проводить аудиозапись, фотосъёмку, видеокиносъёмку в помещениях МЦ без согласования с администрацией МЦ.
- КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ И ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ:
6.1. Стороны берут на себя взаимные обязательства по соблюдению режима конфиденциальности в отношении информации, полученной при исполнении настоящего Договора;
6.2. С письменного согласия Пациента или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну другим лицам, указанным Пациентом или его законным представителем;
6.3. Подписывая соответствующее Заявление о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика» Пациент в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ (ред. 14 июля 2022 года) «О персональных данных» даёт своё согласие на обработку его персональных данных уполномоченными сотрудниками ООО «Врачебная практика», юридический адрес: 630054, РФ, Новосибирская область, Новосибирск, ул. 3 переулок Крашенинникова д. 7, ИНН 5404147103, ОГРН 1025401494623. Список уполномоченных сотрудников указан в Приказе о назначении ответственных лиц за обработку персональных данных в ООО «Врачебная практика» № 19 от 13.02.2023 г. Целью обработки персональных данных является оказание медицинских услуг по профилю деятельности ООО «Врачебная практика» (Лицензия на осуществление медицинской деятельности Л041-01125-54/00324481 от «25» октября 2018 г.), на основании настоящего Договора-оферты.
6.3.1. Перечень персональных данных, подлежащих обработке:
• фамилия, имя, отчество;
• пол, возраст;
• паспортные данные;
• физиологические особенности человека;
• состояние здоровья, имеющиеся заболевания, поставленные диагнозы, факты обращения в медицинские организации;
• место регистрации, почтовый адрес, адрес электронной почты, домашний и мобильный телефоны;
• привычки и увлечения, в том числе вредные: (алкоголь, курение, употребление наркотиков и др.);
• семейное положение, наличие детей, родственные связи;
- место работы, и занимаемая должность.
6.4. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых Пациент даёт своё согласие: любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
6.5. Стороны принимают взаимные обязательства по сохранению в тайне любой информации, полученной от другой Стороны при исполнении условий настоящего договора.
6.6. Передача информации третьим лицам, либо иное разглашение, особенно,
публичное, информации, признанной настоящим договором конфиденциальной
может производиться только после получения письменного согласия второй
Стороны.
6.7. Конфиденциальной, согласно настоящему договору, считается информация:
6.7.1. Информация о состоянии здоровья Пациента, диагнозе, методах лечения,
а также иная информация, полученная во время его обследования и лечения; (врачебная тайна).
6.7.2. Об оплатах услуг, произведённых Пациентом.
6.8. С согласия Пациента, или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим лицам, в том числе должностным лицам в интересах обследования и лечения Пациента.
6.9. Предоставление информации, содержащейся в медицинских документах Пациента, составляющей врачебную тайну без согласия Пациента или его законного представителя допускается в целях обследования и лечения Пациента, не способного из-за своего состояния выразить свою волю и в иных случаях, предусмотренных законодательством РФ.
6.10. Результаты медицинских обследований (анализов) персоналом Медицинского Центра по телефону Пациентам не сообщаются.
6.11. Результаты медицинских обследований (анализов) персоналом Медицинского Центра не сообщаются и не передаются третьим лицам. Передача результатов медицинских обследований (анализов) третьим лицам возможна при заполнении в бланке: «Готовности результатов анализов (исследований)» Пациентом или его законным представителем «Согласия на выдачу результатов анализов третьим лицам» и предоставлении при получении результатов медицинских обследований третьим лицом документа, удостоверяющего личность или при наличии доверенности на получение результатов медицинских обследований, согласно статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
6.12. Пациент даёт согласие на получение информации от ООО «Врачебная практика» для предоставления данных о готовности анализов, проводимых акциях, скидках, напоминании о дате и времени приёма. На опросы специалистов Медицинского центра по контролю за качеством оказания медицинской помощи и в целях продвижения медицинских услуг путём осуществления прямых контактов с потенциальным Пациентом. Звонки, и СМС рассылка происходит с 09:00 до 20:00.
6.13. Пациент согласен на получение информации от ООО «Врачебная практика» о результатах сданных им анализов и интерпретации анализов Пациенту МЦ с использованием электронной почты, адрес которой предоставляется Пациентом или его законным представителем. Рассылка производится с использованием ограничения в доступе в виде шифрования (архивирования) с использованием пароля доступа к данным и с использованием телефонного звонка лечащего врача Пациенту МЦ.
6.14. Пациент может потребовать уничтожить его персональные данные в любой момент после окончания исполнения услуг заполнив «Заявление об уничтожении персональные данных пациента ООО «Врачебная практика», (приложение № 8).
- СРОК ДЕЙСТВИЯ, ПОРЯДОК ИЗМЕНЕНИЯ И РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА:
- Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания обеими сторонами. Дата окончания срока действия Договора — 12.2024 г.
- В случае, если одна из Сторон не сделает заявление о прекращении Договора за 30 календарных дней до даты его окончания, Договор считается пролонгированным на один год. Количество таких пролонгаций не ограничено. При этом, актуальной считается последняя редакция договора.
- Договор может быть изменён или расторгнут в случае одностороннего отказа от исполнения Договора путём письменного уведомления Стороны.
- В случае одностороннего отказа от исполнения Договора по инициативе Пациента, последний обязан оплатить Медицинскому центру все фактически понесённые расходы, связанные с исполнением обязательств по настоящему договору (ст. 32 Закона «О защите прав потребителя»).
- Врач вправе отказаться от лечения и наблюдения пациента с соблюдением условий ст. 70 Закона об охране здоровья, в т. ч. при невозможности установить с пациентом «отношения Терапевтического сотрудничества».
- В случае одностороннего отказа от исполнения Договора по инициативе МЦ, в случае невыполнение Пациентом рекомендаций МЦ по предварительной подготовке к исследованиям, обследованиям, консультативным приёмам и медицинским манипуляциям, Пациент обязан оплатить Медицинскому центру все фактически понесённые расходы, связанные с исполнением обязательств по настоящему договору.
- ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ:
- Стороны обязуются решать все возникшие по настоящему Договору-оферте споры путём переговоров представителей сторон. Все неурегулированные сторонами споры в рамках выполнения настоящего Договора-оферты разрешаются в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
- Все приложения, дополнения и изменения к настоящему Договору являются неотъемлемой его частью. Подписывая настоящий Договор Пациент или законный представитель Пациента подтверждает, что он ознакомлен с Прейскурантом услуг Исполнителя, действующим на момент предоставления медицинских услуг, согласен со стоимостью оказываемых Исполнителем услуг и готов их оплачивать по мере их предоставления Пациенту;
- В случае, если какое-либо из условий Договора являются по какой-либо причине недействительным, такая недействительность не оказывает влияния на действительность остальных условий Договора, которые остаются в силе.
- Пациент, подписывая настоящий договор, в соответствии с пунктом 2 статьи 160 ГК РФ, подтверждает своё согласие на возможность использования Исполнителем факсимильного воспроизведения подписи или электронной подписи при подписании настоящего Договора, а также любых иных документов, связанных с его исполнением.
РЕКВИЗИТЫ: ООО «Врачебная практика»:
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА»
ЮРИДИЧЕСКИЙ АДРЕС: |
630054, г. Новосибирск, ул. 3 переулок Крашенинникова д.7, этаж 1. Телефон: (383) 201-83-13 |
ФАКТИЧЕСКИЙ АДРЕС: |
630048, г. Новосибирск, ул. Покрышкина д. 1;
|
ИНН/КПП |
5404147103/540301001; |
ОГРН/ОКПО |
1025401494623/48278414; |
Р./СЧЁТ |
40702810633400000308; |
К./СЧЁТ |
30101810450040000719; |
БАНК |
ФИЛИАЛ № 5440 БАНКА ВТБ (ПАО).
|
Приложения:
Приложение № 1 – «Бланк заявления о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика»»;
Приложение № 2 – «Инструкция по заполнению Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте и бланка пересылки результатов функциональной и иных видов; диагностики, результатов анализов и других медицинских исследований в ООО «Врачебная практика»»;
Приложение № 3 — «Договор возмездного оказания медицинских услуг»;
Приложение № 4 — «Договор на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению нормально протекающей беременности»;
Приложение № 5 — «Договор на оказание медицинских услуг по индивидуальному наблюдению ребёнка на первом году жизни»;
Приложение № 6 — «Акт приёмки — сдачи оказанных услуг по договору на предоставление платных медицинских услуг»;
Приложение № 7 — «Юридическая справка»;
Приложение № 8 — «Заявление об уничтожении персональные данных пациента ООО «Врачебная практика»»;
Приложение № 9 – «Заявление от родителей, о своём согласии сопровождения ребёнка близким родственниками (бабушкой, дедушкой, совершеннолетним братом(сестрой))»;
Приложение № 10 — «Прайс лист на носимое оборудование и расходное материалы для Холтеровского мониторирования АД и ЭКГ, в случае их повреждения по вине пациента, или потери»;
Приложение № 11 — «СПРАВКА об оплате медицинских услуг для представления
в налоговые органы Российской Федерации».
Приложение № 12 — Согласие на выдачу результатов анализов третьим лицам.
«Утверждаю» ________
Директор ООО
«Врачебная практика» В.И. Ярохно
Приложение № 1 к приказу
№ 21/1 от 01 февраля 2024 г.
Заявление о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика» № ____
г. Новосибирск «___»_________ 202_ г.
Я,____________________________________________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество) ___________ года рождения, паспорт серия: ________, номер: ____________, выданный (кем, когда): ____________________________________________________________________________
зарегистрированный по адресу: _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Этот раздел бланка заполняется только на лиц, не достигших возраста 15 лет, или недееспособных граждан:
Я, (Фамилия, Имя, Отчество) ________________________________________ года рождения; паспорт: ____ № ________ Выдан______________________________________________________
Дата выдачи: __________ являюсь законным представителем (мать, отец, усыновитель, опекун, попечитель) ребёнка или лица, признанного недееспособным_______________________________________________________________
именуемый в дальнейшем «Пациент» заявляю, что ознакомился с условиями Договора-оферты на оказание медицинских услуг ООО «Врачебная практика» в редакции от 17 марта 2023 года, и выражаю своё согласие с изложенными в нем, обязательствами, и правами Сторон, и обязуюсь их соблюдать. Подписывая настоящее заявление Я подтверждаю факт того, что Мне полностью понятны и разъяснены юридические и иные последствия моего соглашения (акцепта) с предложением (офертой) ООО «Врачебная практика». Перечень оказываемых медицинских услуг, их количество и стоимость указываются в соответствующем Заказе(ах), подписанном Пациентом. Взаимоотношения Сторон в рамках настоящего Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте на оказание платных медицинских услуг ООО «Врачебная практика» регулируются действующим законодательством РФ. Я осведомлён о возможности получения медицинских услуг по «Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2023 год, и на плановый период 2024 и 2025 годов».
Настоящим заявлением Я даю своё добровольное согласие на оказание Мне медицинских услуг в Медицинском Центре ООО «Врачебная практика». Я проинформирован(а), о своей обязанности поставить в известность лечащего врача обо всех проблемах, связанных со здоровьем, в том числе об аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, обо всех перенесённых МНОЮ и известных МНЕ травмах, операциях, заболеваниях (гепатит, СПИД, и ВИЧ-инфицирование, бронхиальная астма, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, венерические заболевания, туберкулёз и другие). Я осведомлён о том, что при выявлении у МЕНЯ какого-либо заболевания и/или МОЕГО непосредственного желания получить ту или иную медицинскую услугу в Медицинском Центре ООО «Врачебная практика», сотрудник Медицинского Центра ООО «Врачебная практика», (врач), установив соответствующий план моего обследования и лечения, обязан МЕНЯ проинформировать обо всех особенностях тех или иных медицинских процедур, изложенных в плане обследования и лечения пациента. Я понимаю, что при проведении диагностических и лечебных процедур (манипуляций), возможно возникновение различных неблагоприятных эффектов, возможны факты непреднамеренного причинения вреда моему здоровью. Я осведомлён(а), что план моего лечения, составленный лечащим врачом, может предполагать использование соответствующих лекарственных препаратов. Мне понятно, что лечащий врач может изменить медикаментозную терапию, — в случае непереносимости тех или иных лекарственных препаратов и(или) изменением состояния здоровья, требующего изменения тактики лечения, а также применением альтернативных лекарственных препаратов и других методов лечения, которые могут быть назначены врачами-консультантами по согласованию с моим лечащим врачом. Я понимаю, что составленный лечащим врачом план лечения, может динамически изменяться в зависимости от жизненных показаний пациента, в связи с чем, в целях обеспечения непрерывности моего лечения, Я уполномочиваю лечащего врача выполнять все необходимые для моего обслуживания, и (или) выполнения Медицинским Центром своих обязательств в рамках соответствующего договора на оказание медицинских услуг: медицинских процедур или дополнительных вмешательств, которые могут потребоваться в целях лечения, а также в связи с возникновением непредвиденных ситуаций. Я проинформирован(а) о возможности отказа от обследования и лечения. Со мной обсуждены последствия отказа от обследования и лечения. Я получил(а) исчерпывающие и понятные МНЕ ответы на вопросы и имел(а) достаточно времени на принятие решения о согласии на предложенное МНЕ обследование и лечение. Я извещён(а) о том, что медицинский работник не несёт ответственность за причинение вреда моему здоровью в результате нарушения мною правил поведения пациента при проведении медицинской процедуры (манипуляции), техники безопасности, а также невыполнения требований медицинского работника при проведении медицинской процедуры (манипуляции). Я осведомлён(а), что при проведении лечебных и диагностических процедур (манипуляций), лечащим врачом мне будет предоставлена информация об альтернативных методах обследования и лечения, а также об их ориентировочной стоимости;
Я подтверждаю, что прочитал(а) и понял(а) всё вышеизложенное, имел(а) возможность обсудить с все интересующие и непонятные мне вопросы. На все заданные вопросы, Я, получил(а) ответы, невыясненных вопросов не имею. Этот документ свидетельствует о том, что МНЕ сообщена вся необходимая информация о предстоящем обслуживании, и что Я, согласен(а) с названными МНЕ условиями его проведения. Обязуюсь выполнять «Правила предоставления платных медицинских услуг», определяющих порядок и условия предоставления гражданам платных медицинских услуг в ООО «Врачебная практика». Меня устраивает необходимый и достаточный уровень сервиса, соответствующий обычным потребностям пациента при получении медицинской услуги и общепринятому порядку предоставления таких услуг. Дополнительные условия МНОЮ не выдвигаются. Расширительных требований не имею. Моё решение, о получении платной медицинской услуги, является добровольным.
Подпись Пациента: ______________/Ф.И.О._______________/ Дата: _____________202_ г.
Настоящим заявлением Я, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ (ред. от 25.07.2011) «О персональных данных», даю своё согласие на обработку МОИХ персональных данных уполномоченными сотрудниками ООО «Врачебная практика», юридический адрес: 630054, г. Новосибирск, 3 пер. Крашенинникова д. 7, этаж 1, ИНН 5404465184, ОГРН 1125476112574, в порядке, указанном в разделе 6 Договора-оферты на оказание медицинских услуг ООО «Врачебная практика», в редакции от 17 марта 2023 года.
Подпись Пациента: ______________/Ф.И.О._______________/ Дата: _____________202_ г.
«Утверждаю»
______________Директор
ООО «Врачебная практика» В.И. Ярохно
Приложение № 2 к приказу
№ 21/1 от 01 февраля 2024 г.
Инструкция
по заполнению Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте и бланка пересылки результатов функциональной и иных видов диагностики, результатов анализов и других медицинских исследований в ООО «Врачебная практика»
- Общие положения
- Бланки «Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте» заполняются в соответствии с настоящей Инструкцией;
- Бланки «Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте» могут быть заполнены собственноручно пациентом или его законным представителем, уполномоченным работником ООО «Врачебная практика» а также печатным способом, в том числе с использованием средств компьютерной техники, за исключением строк «подпись, ФИО пациента/законного представителя»;
- При заполнении бланка «Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте» рекомендуется использовать шрифты, чернила (пасту) синего или чёрного цвета;
- Пациент имеет право отказаться от заполнения настоящих бланков. В этом случае допускается заполнение «Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте» не на бланке, а в простой письменной форме с соблюдением требований законодательства Российской Федерации;
- В случаи забора биологического материала, Проведении рентгенологических обследований, проведения электрокардиографии, функциональных проб (Холтеровское мониторирование ЭКГ и Холтеровское мониторирование АД), проведения ультразвуковых исследований, введения лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно, проведения Медицинского массажа, проведение инстилляции лекарственных средств, проведение кольпоскопии, удаление ВМС, проведение процедуры аргоноплазменной коагуляции, проведение лечения аппаратом «Фотек», проведение диагностики плода (КТГ), проведение инстилляции лекарственных средств, проведение цистоскопии, проведение обработки после медицинских вмешательств, проведение процедуры «массаж простаты», проведение процедуры «промывание», проведение лечения на аппарате «Тонзилор», допускается ознакомление, и подписание каждым пациентом, или его законным представителем на соответствующем бланке: «Информированного добровольного согласия на забор биологического материала» (Приложение № 7/1); «Информированного добровольного согласия на проведения электрокардиографии, функциональных проб (Холтеровское мониторирование ЭКГ и Холтеровское мониторирование АД)» (Приложение № 7/2); «Информированное добровольное согласие на проведение ультразвукового исследования» (Приложение № 7/3); «Информированное добровольное согласие на проведение рентгенологического исследования» (Приложение № 7/4)
«Информированное добровольное согласие на проведение маммографического исследования» (Приложение № 7/4/1) «Информированное добровольное согласие на введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно» (Приложение № 7/5); «Информированное добровольное согласие на проведение Медицинского массажа» (Приложение № 7/6); «Информированное добровольное согласие на: проведение забора биологического материала, проведение инстилляции лекарственных средств, проведение кольпоскопии, проведение обработки после медицинских вмешательств, удаление ВМС, проведение процедуры аргоноплазменной коагуляции, проведение лечения аппаратом «Фотек», проведение диагностики плода (КТГ) в женской консультации медицинского центра ООО «Врачебная практика»». (Приложение № 7/7/1); Информированное добровольное согласие
на проведение физиотерапевтического лечения. (Приложение № 7/7/2); «Информированное добровольное согласие на: проведение забора биологического материала, проведение инстилляции лекарственных средств, проведение цистоскопии, проведение обработки после медицинских вмешательств, проведение процедуры «массаж простаты» в урологическом кабинете медицинского центра ООО «Врачебная практика»». (Приложение № 7/7/3); Информированное добровольное согласие на: проведение забора биологического материала, проведение процедуры «промывание», проведение лечения на аппарате «Тонзилор» в оториноларингологическом кабинете медицинского центра ООО «Врачебная практика». (Приложение № 7/8) к приказу № 22 от 16 июня 2022 г.
«О добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство, в редакции 2022 года».
- Бланки используются для заключения публичного Договоры-оферты у лиц, достигших 15 летнего возраста, (старше 14 лет 11 месяцев 30 дней), а также заключения публичного Договора-оферты законных представителей граждан, не достигших 15 летнего возраста и лиц, признанных в установленном порядке недееспособными;
- Заполнение Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте может быть отложено возникновением чрезвычайного положения, при массовом поступлении в лечебно-профилактические учреждения пациентов, поражённых факторами физической, химической или биологической природы, при вспышке особо опасных инфекций.
- Паспортная часть бланков Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте
В паспортной части бланков указывается следующие данные:
- Ф.И.О. пациента (полностью)*, год рождения, адрес регистрации в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность, при отсутствии регистрации — следует указать фактическое место проживания; заполняется пациентом собственноручно, а в соответствующих случаях его родителями, или законными представителями, или опекунами. В отдельных случаях, и если состояние пациента не позволяет ему заполнить бланк, а также, когда заполнение бланка осуществляется печатным способом, в т.ч. и с использованием средств компьютерной техники, оно производится уполномоченным работником;
- При заполнении Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте лицам, не достигшим 15 летнего возраста (старше 14 лет 11 месяцев 30 дней), или граждан, признанных в установленном порядке недееспособными, в строке «Я» указывается фамилия, имя и отчество (полностью) родителя, или законного представителя ребёнка, или недееспособного лица. В строке «проживающий» указывается адрес проживания законного представителя. В строке «паспорт» фиксируется номер документа, удостоверяющего личность, в соответствии с перечнем документов, удостоверяющих личность; кем и когда этот документ выдан;
- В строке: «являюсь законным представителем» путём прописывания соответствующего слова указывается степень родства, например: «мать, отец, усыновитель, опекун, попечитель». В строке «ребёнка (Ф.И.О.)» указывается фамилия, имя и отчество ребёнка (недееспособного лица), а также год его рождения.
Перечень документов, удостоверяющих личность:
- Паспорт гражданина;
- Паспорт иностранного государства (для иностранных граждан, находящихся на территории РФ временно);
- Заграничный паспорт (для граждан России постоянно проживающих за границей и находящихся на территории Российской Федерации временно);
- Вид на жительство в Российской Федерации;
- Удостоверение беженцев Российской Федерации (для беженцев);
- Свидетельство о регистрации ходатайства иммигранта о признании его беженцем (для беженцев, не имеющих статуса беженца);
- Свидетельство о рождении (для лиц, не достигших 15 летнего возраста), при наличии документа удостоверяющего личность родителя (опекуна, усыновителя, попечителя, законного представителя);
- Военный билет.
- Водительское удостоверение;
- Универсальная электронная карта (УЭК) гражданина.
III. Порядок заполнения бланков
1.Заполнение бланка Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте:
1.1. Бланк должен быть заполнен и подписан пациентом до начала лечения (обследования);
1.2. Заполняется, как правило, в регистратуре, и присоединяется к медицинской карте амбулаторного больного (Ф.025/у), индивидуальной карте беременной и родильницы (Ф.111/у). Заполнения паспортной части бланка производится согласно пункту II настоящей инструкции. Бланк присоединяется к обложке медицинской карты амбулаторного больного (Ф.025/у), индивидуальной карты беременной и родильницы (Ф.111/у), или другую медицинскую документацию.
- Заполнение бланка ««Информированного добровольного согласия на забор биологического материала» (Приложение № 7/1); «Информированного добровольного согласия на проведения электрокардиографии, функциональных проб (Холтеровское мониторирование ЭКГ и Холтеровское мониторирование АД)» (Приложение № 7/2); «Информированное добровольное согласие на проведение ультразвукового исследования» (Приложение № 7/3); «Информированное добровольное согласие на проведение рентгенологического исследования» (Приложение № 7/4)
«Информированное добровольное согласие на проведение маммографического исследования» (Приложение № 7/4/1) «Информированное добровольное согласие на введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно» (Приложение № 7/5); «Информированное добровольное согласие на проведение Медицинского массажа» (Приложение № 7/6); «Информированное добровольное согласие на: проведение забора биологического материала, проведение инстилляции лекарственных средств, проведение кольпоскопии, проведение обработки после медицинских вмешательств, удаление ВМС, проведение процедуры аргоноплазменной коагуляции, проведение лечения аппаратом «Фотек», проведение диагностики плода (КТГ) в женской консультации медицинского центра ООО «Врачебная практика»». (Приложение № 7/7/1); Информированное добровольное согласие
на проведение физиотерапевтического лечения. (Приложение № 7/7/2); «Информированное добровольное согласие на: проведение забора биологического материала, проведение инстилляции лекарственных средств, проведение цистоскопии, проведение обработки после медицинских вмешательств, проведение процедуры «массаж простаты» в урологическом кабинете медицинского центра ООО «Врачебная практика»». (Приложение № 7/7/3); Информированное добровольное согласие на: проведение забора биологического материала, проведение процедуры «промывание», проведение лечения на аппарате «Тонзилор» в оториноларингологическом кабинете медицинского центра ООО «Врачебная практика». (Приложение № 7/8) к приказу № 22 от 16 июня 2022 г.
«О добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство, в редакции 2022 года»., которые также являются бланками Заявления о присоединении к публичному Договору-оферте: медицинской сестрой процедурного кабинета, врачом УЗИ, рентгенлаборнтом, медицинской сестрой по массажу, врачом акушером-гинекологом, врачом-урологом, врачом-оториноларингологом, уполномоченным работником ООО «Врачебная практика»;
2.1. Бланк целесообразно заполнять во время подготовки к забору биологического материала, подготовки к исследованию, или манипуляции, медицинской сестрой процедурного кабинета, врачом УЗИ, рентгенлаборнтом, медицинской сестрой по массажу, медицинской сестрой по физиотерапии, врачом акушером-гинекологом, врачом-урологом, врачом-оториноларингологом, уполномоченным работником ООО «Врачебная практика»;
2.2. После заполнения строки (собственноручно) ФИО пациента/законного представителя, пациент ставит свою подпись, в соответствующей строке таблицы;
2.3. В строках таблицы: ФИО уполномоченного работника ООО «Врачебная практика» заполняется полностью;
2.4. Пациент или его законный представитель собственноручно расписывается в соответствующей строке таблицы;
2.5 Бланк визируется медицинской сестрой процедурного кабинета по завершении забора биологического материала, врачом УЗИ после завершения исследования, рентгенлаборнтом после завершения исследования, медицинской сестрой по массажу после завершения манипуляции, медицинской сестрой по физиотерапии после завершения процедуры, врачом акушером-гинекологом, врачом-урологом, врачом-оториноларингологом, уполномоченным работником ООО «Врачебная практика», и хранится в кабинете.
2.6. По окончанию рабочего дня, бланк передаётся старшей сестре, и (или) старшему администратору МЦ для хранения, на установленный законодательством срок.
- 3аполнение бланка пересылки результатов функциональной и иных видов диагностики, результатов анализов и других медицинских исследований. Приложение № 12.
3.1. Этот вид бланка используется в случае изъявления пациентом желания осуществить пересылку результатов функциональной и иных видов диагностики, результатов анализов и других медицинских исследований, проведённых в рамках заключённого между пациентом, и ООО «Врачебная практика» Договора-оферты в редакции от 01 февраля 2024 года;
3.2. При заполнении бланка пересылки результатов функциональной и иных видов диагностики, результатов анализов и других медицинских исследований заполняется паспортная часть бланка в соответствии с пунктом II.1 настоящей инструкции;
3.3 Пациент или его законный представитель указывает на бланке Ф.И.О. пациента (полностью), год рождения, адрес регистрации в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность, при отсутствии регистрации — следует указать фактическое место проживания, электронного адреса, а также номер сотового телефона, для пересылки в СМС сообщении пароля на разархивацию бланка результатов обследования; заполняется пациентом собственноручно, а в соответствующих случаях его законными представителями, или опекунами. В отдельных случаях, если состояние пациента не позволяет ему заполнить бланк, а также, когда заполнение бланка осуществляется печатным способом, в т.ч. и с использованием средств компьютерной техники, оно производится уполномоченным работником. Подпись, расшифровка подписи и дата прописывается пациентом собственноручно.
Бланк присоединяется к медицинской карте амбулаторного больного (Ф.025/у), индивидуальной карте беременной и родильницы (Ф.111/у) и другую медицинскую документацию. В случае если, пациент является недееспособным лицом и его состояние не позволяет выразить его законную волю, то бланк подписывают его опекуны или законные представители.
*В случае отсутствия данных в документах, удостоверяющих личность, в графе отчество, эта графа в заявлении не заполняется.
«Утверждаю»
_______________Директор
ООО «Врачебная практика» В.И. Ярохно
Приложение № 3 к приказу
№ 21/1 от 01 февраля 2024 г.
ДОГОВОР №
возмездного оказания медицинских услуг
г. Новосибирск «____»_____________202_ г.
Заказчик ФИО: ___________, паспорт: серия: _____, №: ______, выданный: _______, дата выдачи: ____, проживающий по адресу: __________. Представитель (близкий родственник): Супруг, супруга, своих родителей, детей до 15 лет (нужное подчеркнуть): ФИО: ___________, паспорт (свидетельство о рождении): серия: _____, №: ______, выданный: _______, дата выдачи: ____, проживающий по адресу: _________, с
с одной стороны и Общество с ограниченной ответственностью «Врачебная практика», именуемое в дальнейшем Исполнитель, в лице директора Ярохно В.И. действующий на основании Устава и Лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01125-54/00324481 от «25» октября 2018, выданной Министерством Здравоохранения Новосибирской области, заключили договор о нижеследующем:
1.Предмет договора
1.1. Исполнитель берет на себя обязательство предоставить Заказчику медицинские услуги в соответствии с перечнем медицинских услуг, оказываемых в данном лечебном учреждении согласно лицензии:
№ |
Наименование медицинской услуги |
Дата исполнения |
Кол-во |
Стоимость |
Итого, руб. |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
1.2. Заказчик принимает на себя обязательство оплатить Исполнителю за предоставленные ему медицинские услуги, указанные в п.п.1.1, настоящего договора.
2.Права и обязанности сторон:
2.1. Заказчик имеет право:
2.1.1. Получать в доступной для него форме информацию об условиях предоставления и получения медицинских услуг;
2.1.2.В любой момент прекратить действие настоящего договора письменным заявлением.
2.2. Заказчик обязан:
2.2.1. Выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений;
2.2.2. Выполнять правила внутреннего распорядка лечебного учреждения;
2.2.3. Дать добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включённые в Перечень определённых видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи;
2.2.4. Нести материальную ответственность за медицинское оборудование, находящееся во временном пользовании пациента;
2.2.5. Оплатить стоимость предоставленных медицинских услуг, указанных в п.п. 1.1 настоящего договора.
2.3. Исполнитель обязан:
2.3.1. Информировать Заказчика об условиях предоставления и получения медицинских услуг;
2.3.2. Обеспечивать соответствие предоставляемых медицинских услуг Заказчику требованиям предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешённым на территории РФ;
2.3.3. Ознакомить Заказчика с показаниями, противопоказаниями и возможными осложнениями к данному курсу лечения, особенностями его проведения;
3.Стоимость и порядок оплаты медицинских услуг:
3.1. Стоимость медицинских услуг определяется прейскурантом цен на платные медицинские услуги Исполнителя;
3.2. Заказчик оплачивает Исполнителю за весь перечень представляемых ему медицинских услуг, указанных в п.п.1.1. настоящего договора;
3.3. Оплата производится путём перечисления наличными в кассу Исполнителя, или безналичным перечислением на расчётный счёт Исполнителя. Возможна частичная или полная оплата Медицинских услуг с использованием средств с «Бонусной (накопительной) Карты Пациента».
4.Ответственность сторон:
4.1 Заказчик заявляет настоящим договором о согласии на предоставление ему медицинских услуг;
4.2. Исполнитель несёт ответственность перед Заказчиком за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, не соблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешённым на территории РФ;
4.3. Споры, возникшие между сторонами, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством РФ.
5.Особые условия:
5.1 Настоящий договор составлен в 2-х экземплярах. Имеют равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон;
5.2. В случае отказа заказчика от оказания медицинских услуг, заказчик обязан заполнить бланк: «Отказ от проведения медицинского вмешательства» (форма № 8, приложение к приказу № 22 от 16 июня 2022 г., «О добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство, в редакции 2022 года»).
- Сроки действия договора и исполнения услуг:
6.1 Настоящий договор вступает в силу с момента подписания и действует до полной реализации всех медицинских услуг, перечисленных в п.1.1;
6.2. Сроки исполнения услуг зависят от вида услуг и указаны в п.1.1. Началом исполнения услуг является дата подписание договора, окончанием – дата, указанная в графе «дата исполнения» п.1.1. В случае необходимости продления сроков (повторная консультация, дополнительное обследование) заключается дополнительное соглашение (приложение №1), являющееся неотъемлемой частью договора.
- Адреса и подписи сторон:
Заказчик ФИО: ___________, Паспорт: серия: _____, №: ______, выданный: _______, дата выдачи: ____, проживающий по адресу: __________. Представитель (близкий родственник): Супруг, супруга, своих родителей, детей до 15лет (нужное подчеркнуть): ФИО: ___________, паспорт (св. о рождении): серия: _____, №: ______, выданный: _______, дата выдачи: ____, проживающий по адресу: __________.
Подпись______________________________
Исполнитель:
ООО «Врачебная практика»,
ЮРИДИЧЕСКИЙ АДРЕС: |
630054, г. Новосибирск, ул. 3 переулок Крашенинникова д.7, этаж 1. Телефон: (383) 201-83-13 |
ФАКТИЧЕСКИЙ АДРЕС: |
630048, г. Новосибирск, ул. Покрышкина д. 1;
|
ИНН/КПП |
5404147103/540301001; |
ОГРН/ОКПО |
1025401494623/48278414; |
Р./СЧЁТ |
40702810633400000308; |
К./СЧЁТ |
30101810450040000719; |
БАНК |
ФИЛИАЛ № 5440 БАНКА ВТБ (ПАО).
|
Директор: ____________________ В.И Ярохно
приложение №1
Дополнительное соглашение на продление сроков исполнения услуг
по договору №: от «____» _____________202_ г.
Заказчик: Заказчик ФИО: ___________, паспорт: серия: _____, №: ______, выданный: _______, дата выдачи: ____, проживающий по адресу: __________. Представитель (близкий родственник): Супруг, супруга, своих родителей, детей до 15 лет (нужное подчеркнуть): ФИО: ___________, паспорт (свидетельство о рождении): серия: _____, №: ______, выданный: _______, дата выдачи: ____, проживающий по адресу: _______, с
с одной стороны, и Общество с ограниченной ответственностью «Врачебная практика», именуемое в дальнейшем Исполнитель, в лице директора Ярохно В.И. с другой стороны, заключили дополнительное соглашение об изменении сроков реализации услуг:
Срок договора №. для строки 6.2, читать в следующей редакции: продлить срок договора по «____» _____________202_ г., включительно.
Причиной изменения сроков является (нужное подчеркнуть):
повторная консультация (-ии), дополнительное обследование, дополнительное лечение, другое: _____________________________________________________________________.
Дата: «____» _____________202_ г.
Заказчик: ___________________ Исполнитель: _____________________
«Утверждаю»
_________________________Директор
ООО «Врачебная практика» В.И. Ярохно
Приложение № 4 к приказу
№ 21/1 от 01 февраля 2024 г.
Договор № ______
на оказание медицинских услуг
по индивидуальному наблюдению нормально протекающей беременности
г. Новосибирск «____» _____________202_г.
ООО «Врачебная практика», в лице директора Ярохно Владимира Иванович, действующего на основании Устава и Лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л0 41-01125-54/00324481 от «25» октября 2018, выданной Министерством Здравоохранения Новосибирской области, именуемое в дальнейшем «Медицинский центр», с одной стороны, и: _____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество — полностью)
дата рождения: «__»__________ «_____», проживающая по адресу: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________, место регистрации:_____________________________________________________________
именуемая в дальнейшем «Пациентка», заключили настоящий Договор о нижеследующем:
ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. «Медицинский центр» обязуется оказать Пациентке комплекс медицинских услуг в период беременности до направления на родоразрешение, а Пациентка обязуется оплатить услуги Исполнителя на условиях 100% предоплаты и выполнить медицинские требования, обеспечивающие квалифицированное предоставление этих услуг;
1.2. Клиника оказывает услуги в соответствии с Приложением №1 к настоящему Договору. Перечень услуг составлен на основании стандартов оказания медицинской помощи, рекомендованных Министерством здравоохранения и социального развития РФ. (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 сентября 2006 г. № 662 «Об утверждении стандарта медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности»), и порядков оказания медицинской помощи (Приказ
от 20 октября 2020 г. N 1130 н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»);
1.3. Настоящий Договор не заключается с лицами, имеющими заболевания, требующие оказания специализированной медицинской помощи, и имеющие связанные с ними осложнения.
- УСЛОВИЯ ОПЛАТЫ
2.1. Стоимость услуг по настоящему договору определяется Прейскурантом цен «Медицинского центра» на момент оплаты, и составляет ____________ рублей, и оплачивается Пациентом в кассу «Медицинского центра» или на его расчётный счёт;
2.2. Оказываемые по настоящему договору услуги могут быть оплачены самой Пациенткой, либо третьим заинтересованным физическим или юридическим лицом на основании счёта (счёта-фактуры), выписанного «Медицинским центром».
2.3. Оказание медицинских услуг осуществляется только после поступления денег в кассу или на расчётный счёт «Медицинского центра»;
2.4. Пациентка вправе оплатить всю сумму Договора единовременно в полном объёме в день заключения настоящего договора или вносить плату по триместрам. При оплате трёх триместров единовременно устанавливается скидка 5 %;
2.5. В случае оплаты по триместрам, стоимость услуг по настоящему договору определяется Прейскурантом цен «Медицинского центра» на дату оплаты следующего триместра.
2.6. В сумму оплаты входит комплекс медицинских услуг, предоставляемых согласно Приложению № 1, прилагаемому к настоящему Договору и являющемуся его неотъемлемой его частью. Дополнительные услуги, рекомендуемые «Медицинским центром» или предоставляемые по просьбе пациентке, а также услуги специалистов других медицинских учреждений оплачиваются отдельно;
2.7. В случае изменения порядков оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» «Медицинский центр», вправе изменить объём услуг предоставляемых в рамках программы ведения беременности, с увеличением стоимости программы, своевременно уведомив об этом пациентку. В этом случае дополнительные услуги оплачиваются пациенткой дополнительно, с применением установленных скидок.
3.СРОК ДОГОВОРА
3.1. Договор вступает в силу с момента оплаты пациентом стоимости услуг в соответствии с п. 2.1. настоящего договора и получения кассового чека либо иного документа, подтверждающего оплату;
3.2. Договор утрачивает свою силу после последнего визита Пациентки, и получения им направления на родоразрешение;
3.3. По завершению срока договора стороны подписывают Акт приёмки — сдачи оказанных услуг по договору на предоставление платных медицинских услуг.
- ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ИСПОЛНИТЕЛЯ
4.1. Исполнитель гарантирует квалифицированное наблюдение для наиболее благоприятного течения беременности у каждой Пациентки;
4.2. Для благоприятного течения беременности «Медицинский центр» проводит консультации специалистов, лабораторные исследования и прочие медицинские мероприятия в количестве и сроках, индивидуально определяемых для Пациентки, но не меньше указанных в Перечне предоставляемых услуг;
4.3. «Медицинский центр» обязан давать Пациентке обязательные для исполнения рекомендации, от которых зависит благополучное течение беременности. При этом «Медицинский центр» обязан предупредить о негативных последствиях несоблюдения этих рекомендаций;
4.4. «Медицинский центр» информирует Пациентку о том, какие рекомендации носят обязательный характер, а какие могут выполняться по желанию Пациентки;
4.5. При выявлении необходимости для Пациентки получения консультаций других специалистов, либо появлении причин для углублённого обследования, «Медицинский центр» рекомендует ей дополнительные консультации и обследования, не входящие в Приложение № 1, в том числе в других медицинских учреждениях, которые оплачиваются дополнительно;
4.6. В случае угрозы благополучному течению беременности «Медицинский центр» обязан направить Пациентку на госпитализацию, в период которой «Медицинский центр» не может отвечать за действия и решения госпитализирующей организации в отношении Пациентки;
4.7. «Медицинский центр» не вправе разглашать сведения личного характера и иные сведения, составляющие врачебную тайну, полученные им от Пациентки или ставшие ему известными в процессе наблюдения беременности в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ (ред. от 25.07.2011) «О персональных данных».
- ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТКИ
5.1. При заключении Договора Пациентка обязана предъявить документ, удостоверяющий личность, со сведениями о фамилии, имени, отчестве, возрасте, и месте проживания Пациентки;
5.2. В целях обеспечения благополучного течения беременности и предупреждения передачи будущему ребёнку наследственных заболеваний, Пациентка обязана сообщить наблюдающему врачу достоверную информацию о состоянии своего здоровья и здоровья своих ближайших родственников, об имеющейся патологии, в том числе, предоставить подробную информацию об имеющихся заболеваниях, ранее перенесённых травмах, операциях, отравлениях, наследственных заболеваниях, непереносимости лекарственных препаратов и других аллергических реакциях, об экологических и производственных факторах физической, химической или биологической природы, воздействующих на неё во время жизнедеятельности, о принимаемых лекарственных средствах, сообщить правдивые сведения об употреблении табака, алкоголя, наркотических и токсических средств, а также сообщать иные сведения, имеющие существенное значение для правильного проведения диагностирования и ведения беременности;
5.3. Пациентка имеет право получать сведения о распорядке работы и правилах обслуживания в ООО «Врачебная практика» и обязуется их соблюдать; добровольно даёт своё согласие на проведение опроса, в том числе выявления жалоб, сбор анамнеза; осмотр, в том числе пальпацию, перкуссию, аускультацию, риноскопию, фарингоскопию, непрямую ларингоскопию, вагинальное исследование, ректальные исследования, антропометрические исследования, термометрию, тонометрию, неинвазивные исследования органов зрения и зрительных функций, исследования нервной системы (чувствительной и двигательной сферы), неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций, лабораторные методы исследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, серологические, иммунологические, исследование ДНК, функциональные методы исследования, в том числе ЭКГ, пикфлуометрию, кардиотокографию, ультразвуковые исследования и доплерографические исследования; введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно. Информация о необходимости других методов обследования и лечения будет разъяснена Пациентке дополнительно, наблюдающим врачом;
5.4. Пациентка имеет право быть информированной о целях, характере и неблагоприятных эффектах диагностических и лечебных процедур, возможности непреднамеренного причинения вреда здоровью, а также о том, что предстоит ей делать во время их проведения. Пациентка своевременно извещается о том, что необходимо регулярно принимать назначенные препараты и другие методы лечения, немедленно сообщать врачу о любом ухудшении самочувствия, согласовывать с врачом приём любых, не прописанных лекарств. Предупреждена, и осознаёт, что отказ от лечения, несоблюдение лечебно-охранительного режима, рекомендаций медицинских работников, режима приёма препаратов, и самовольное использование медицинского инструментария и оборудования, бесконтрольное самолечение могут осложнить процесс ведения беременности и отрицательно сказаться на состоянии здоровья пациентки и ребёнка;
5.5. Пациентка обязана своевременно посещать консультации, соблюдать требования наблюдающего врача, носящие обязательный характер, и добросовестно выполнять все медицинские назначения. В противном случае. «Медицинский центр» не несёт ответственности за неблагополучное течение беременности;
5.6. В случае сомнений, либо несогласия с указаниями и назначениями наблюдающего врача Пациентка в письменной форме сообщает об этом заведующему женской консультацией медицинского центра, с целью получения пояснений по указанным вопросам;
5.7. В случае несоблюдения назначений наблюдающего врача Пациентка обязана сообщить об этом наблюдающему врачу для внесения корректировки либо повтора назначений. В противном случае несоблюдение назначений может угрожать благополучному течению беременности, и надлежащему выполнению «Медицинским центром» договорных обязательств по независящим от него причинам;
5.8. В случае несоблюдения назначений наблюдающего врача по причине намеренного отказа Пациентка обязана сообщить об этом наблюдающему врачу в письменной форме.
5.9. Пациентка имеет право получать в доступной форме полную информацию о течении беременности, о наличии заболеваний, методах лечения, в том числе альтернативного, возможных рисках и вариантах хирургического вмешательства, их последствиях и прогнозах на дальнейшее состояние здоровья, знакомиться с результатами наблюдения;
5.10. Заключая настоящий Договор, Пациентка покупает полный комплекс медицинских услуг. Пациентка не может по собственному усмотрению требовать уменьшения перечня медицинских услуг, перечисленных в Приложением №1, предоставляемых Исполнителем по настоящему договору, и соответствующего снижения цены Договора.
- ДОСРОЧНОЕ РАСТОРЖЕНИЕ ДОГОВОРА
6.1. В случае многократного невыполнения Пациенткой рекомендаций, и требований наблюдающего лечащего врача, а также в случае неявки на осмотры, обследования и лечение в согласованное время, когда такое поведение Пациентки затрудняет «Медицинскому центру» надлежащее выполнение своих обязанностей по Договору, и создаёт угрозу для благоприятного течения беременности. В этом случае «Медицинский центр» имеет право расторгнуть Договор в одностороннем порядке. При этом денежные средства, уплаченные Пациенткой за договор с «Медицинским центром» в пределах оплаты за один триместр, возврату не подлежат. Ответственность за возможные в результате этого осложнения беременности «Медицинский центр» ответственности не несёт;
6.2. При выявлении заболеваний и наступлении ситуаций, согласно пункта 1.3. настоящего Договора, Пациентка получает рекомендацию обращения в специализированное лечебное учреждение;
6.3. Пациентка вправе расторгнуть Договор в одностороннем порядке в следующих случаях:
— если она сомневается, либо не согласна с указаниями и назначениями наблюдающего врача;
— если медицинские услуги не соответствуют её представлению о качестве и других характеристиках подобных услуг;
— в случае завершения беременности досрочно;
— без обоснования причин, руководствуясь свободой выбора медицинского учреждения.
6.4. Во всех случаях досрочного расторжения Договора, перечисленных в пункте 6.3., оно проводится в письменной форме с указанием инициатора и причины расторжения;
6.5. Во всех случаях досрочного расторжения Договора, перечисленных в пункте 6.3 Пациентка вправе получить обратно оплаченную сумму, за вычетом стоимости по Прейскуранту фактически предоставленных услуг и сумме равной предоставленной скидки. Это правило действует на любом сроке расторжения Договора.
- ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1. «Медицинский центр» несёт ответственность за полноту и качество оказываемых заказчику по настоящему договору медицинских услуг в соответствии с Законом РФ «О защите прав потребителей»;
7.2. Пациентка имеет право в установленном порядке требовать от «Медицинского центра» возмещения ущерба, причинённого ему ненадлежащей организацией оказания медицинских услуг;
7.3. Пациентка несёт ответственность за полноту и достоверность сведений, необходимых для организации и последующего оказания медицинских услуг. В случае предоставления неполных или недостоверных сведений, а равно в случае их несвоевременного представления, «Медицинский центр» не несёт ответственности за полноту и качество оказываемых заказчику по настоящему договору медицинских услуг;
7.4. Пациентка даёт информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включённые в Перечень определённых видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ № 1051н от 12 ноября 2021г. «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства», утверждённый приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2012 г. № 390н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2012 г. № 24082);
7.5. Пациентка ознакомлена, и согласна со всеми пунктами настоящего документа, положения которого ей разъяснены и даёт разрешение, в случае необходимости, предоставить информацию о состоянии, диагнозе, степени и характере заболевания своим родственникам, законным представителям, гражданам:______________________________;
7.6. Если одна из Сторон считает, что её права по настоящему Договору нарушены, то она вправе направить другой стороне письмо с изложением своих претензий. Сторона, получившая претензию, обязана ответить на неё в пятидневный срок с момента получения. В случае неполучения ответа, сторона, пославшая претензию, может обратиться в суд за защитой своих прав;
7.7. Во всех остальных случаях, не предусмотренных настоящим Договором, ответственность Сторон определяется в соответствии с действующим законодательством РФ.
- ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ
8.1. При наличии экстрагенитальной патологии и в целях её лечения составляется индивидуальная программа, стоимость которой определяется дополнительно, исходя из медицинских показаний;
8.2. Любые медицинские услуги, не входящие в программу ведения беременности, оплачиваются дополнительно в соответствии с действующим Прейскурантом;
8.3. В случае диагностирования многоплодной беременности после заключения договора возможно изменение стоимости некоторых исследований и анализов плодов;
8.4. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и действует до полного и надлежащего исполнения сторонами всех его условий. В случае необходимости продления сроков (повторная консультация, дополнительное обследование) заключается дополнительное соглашение (приложение № 2), являющееся неотъемлемой частью договора.
8.5. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, по одному для каждой стороны. При этом оба экземпляра имеют одинаковую юридическую силу;
8.6. Все вопросы, не урегулированные настоящим договором, решаются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
- АДРЕСА СТОРОН:
Медицинский центр: Юридический адрес:
ИНН/КПП ОГРН/ОКПО Р./СЧЁТ К./СЧЁТ БАНК |
630054, г. Новосибирск, ул. 3 переулок Крашенинникова д.7, этаж 1.; 5404147103/540301001; 1025401494623/48278414; 40702810633400000308; 30101810450040000719; ФИЛИАЛ № 5440 БАНКА ВТБ (ПАО). |
Пациентка:
Паспорт серия: ________№________________
Выдан: _________________________________
_______________________________________ Дата выдачи: «___» ______________________ зарегистрированный (ая) по адресу: _______________________________________,
|
Пациентка: Паспорт серия: ________№________________
Выдан:_________________________________
_______________________________________ Дата выдачи: «___»______________________ |
- ПОДПИСИ СТОРОН:
Директор ООО «Врачебная практика»:
_____________________________/Ярохно В.И. |
Пациентка:
________________________ /Ф.И.О./ прописью С Прейскурантом, и условиями организации медицинских слуг ознакомлена. |
приложение № 2
Дополнительное соглашение на продление сроков исполнения услуг
по договору №: от «____»_____________202_ г.
Заказчик: Заказчик ФИО: ___________, паспорт: серия: _____, №: ______, выданный: _______, дата выдачи: ____, проживающий по адресу: ____________________________.
с одной стороны, и Общество с ограниченной ответственностью «Врачебная практика», именуемое в дальнейшем Исполнитель, в лице директора В.И. Ярохно., с другой стороны, заключили дополнительное соглашение об изменении сроков реализации услуг:
Срок договора №. для строки 8.4, читать в следующей редакции: продлить срок договора по «____» _____________202_ г., включительно.
Причиной изменения сроков является (нужное подчеркнуть):
повторная консультация (-ии), дополнительное обследование, дополнительное лечение, другое: _____________________________________________________________________.
Дата: «____»_____________202_ г.
Заказчик: ___________________ Исполнитель: _____________________
«Утверждаю»
________ _____Директор
ООО «Врачебная практика» В.И. Ярохно
Приложение № 5 к приказу
№ 21/1 от 01 февраля 2024 г.
Договор № ______
на оказание медицинских услуг
по индивидуальному наблюдению ребёнка на первом году жизни
г. Новосибирск «____» _____________202_г.
ООО «Врачебная практика», в лице директора Ярохно Владимир Иванович, действующего на основании Устава и Лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01125-54/00324481 от «25» октября 2018, выданной Министерством Здравоохранения Новосибирской области, именуемое в дальнейшем «Медицинский центр», с одной стороны, и: Я, (фамилия, имя, отчество) ________________________________________, дата рождения: _______, паспорт серия: ____ № _______. Выдан (кем, когда): ________________________________________________ Дата выдачи: __________, зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________________________________________________, являясь законным представителем (мать, отец, усыновитель, опекун, попечитель) ребёнка: Ф.И.О: ____________________________________________________________, дата рождения:_________ именуемый (ая) в дальнейшем «Пациент», заключили настоящий Договор о нижеследующем:
- ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. «Медицинский центр» обязуется оказать Пациенту комплекс медицинских услуг на первом году жизни, а Законный представитель пациента обязуется оплатить услуги Исполнителя на условиях 100% предоплаты и выполнить медицинские требования, обеспечивающие квалифицированное предоставление этих услуг.
1.2. Клиника оказывает услуги в соответствии с Приложением №1 к настоящему Договору. Перечень услуг составлен на основании стандартов оказания медицинской помощи, рекомендованных Министерством здравоохранения и социального развития РФ. (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. № 366 н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» (с изменениями на 21 февраля 2020 года).
1.3. Настоящий Договор не заключается с лицами, имеющими заболевания, требующие оказания специализированной медицинской помощи, и имеющие связанные с ними осложнения.
- УСЛОВИЯ ОПЛАТЫ
2.1. Стоимость услуг по настоящему договору определяется Прейскурантом цен «Медицинского центра» и составляет ____________ рублей и оплачивается Законным представителем пациента в кассу «Медицинского центра» или на его расчётный счёт.
2.2. Оказываемые по настоящему договору услуги могут быть оплачены Законным представителем пациента, либо третьим заинтересованным физическим или юридическим лицом на основании счёта (счета фактуры), выписанного «Медицинским центром».
2.3. Оказание медицинских услуг осуществляется только после поступления денег в кассу, или на расчётный счёт «Медицинского центра».
2.4. В сумму оплаты входит комплекс медицинских услуг, предоставляемых согласно Приложению № 1, прилагаемому к настоящему Договору и являющемуся его неотъемлемой его частью. Дополнительные услуги, рекомендуемые «Медицинским центром» или предоставляемые по просьбе Законного представителя пациента, а также услуги специалистов других медицинских учреждений оплачиваются отдельно.
2.5. В случае изменения порядков оказания медицинской помощи по профилю «Педиатрия» и «Вакцинология» «Медицинский центр» вправе изменить объём услуг, предоставляемых в рамках программы ведения на первом году жизни с увеличением стоимости программы, своевременно уведомив об этом пациента. В этом случае дополнительные услуги оплачиваются Законным представителем пациента дополнительно, с применением установленных скидок.
3.СРОК ДОГОВОРА
3.1. Договор вступает в силу с момента оплаты Законным представителем пациента стоимости услуг в соответствии с п.2.1. настоящего договора и получения кассового чека либо иного документа, подтверждающего оплату.
3.2. Договор утрачивает свою силу после последнего визита Пациента.
3.3. По завершению срока договора стороны подписывают Акт приёмки — сдачи оказанных услуг по договору на предоставление платных медицинских услуг
- ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ИСПОЛНИТЕЛЯ
4.1. Исполнитель гарантирует квалифицированное наблюдение каждого Пациента.
4.2. Для благоприятного развития ребёнка на первом году жизни «Медицинский центр» проводит консультации специалистов, лабораторные исследования и прочие медицинские мероприятия в количестве и сроках, индивидуально определяемых для Пациента, но не меньше указанных в Перечне предоставляемых услуг.
4.3. «Медицинский центр» обязан давать Пациенту (законному представителю) обязательные для исполнения рекомендации, от которых зависит благополучное развитие ребёнка. При этом «Медицинский центр» обязан предупредить о негативных последствиях несоблюдения этих рекомендаций.
4.4. «Медицинский центр» информирует Пациента (законного представителя) о том, какие рекомендации носят обязательный характер, а какие могут выполняться по желанию Пациента (законного представителя).
4.5. При выявлении необходимости для Пациента получения консультаций других специалистов, либо появлении причин для углублённого обследования, «Медицинский центр» рекомендует Пациенту (законному представителю) дополнительные консультации и обследования, не входящие в Приложение № 1, в том числе в других медицинских учреждениях, которые оплачиваются дополнительно.
4.6. В случае угрозы благополучному развитию ребёнка «Медицинский центр» обязан направить Пациента на госпитализацию, в период которой «Медицинский центр» не может отвечать за действия и решения госпитализирующей организации, в отношении Пациента.
4.7. «Медицинский центр» не вправе разглашать сведения личного характера и иные сведения, составляющие врачебную тайну, полученные им от Пациента (законного представителя) или ставшие ему известными в процессе наблюдения Пациента в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ (ред. от 25.07.2011) «О персональных данных».
- ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА.
5.1. При заключении Договора Пациент (законный представитель) обязан предъявить документ, удостоверяющий личность, со сведениями о фамилии, имени, отчестве, возрасте, и месте проживания Пациента.
5.2. В целях обеспечения благополучного развития ребёнка Пациент (законный представитель) обязан сообщить наблюдающему врачу достоверную информацию о состоянии здоровья ребёнка и здоровья его ближайших родственников, об имеющейся патологии, в том числе, предоставить подробную информацию об имеющихся заболеваниях, ранее перенесённых травмах, операциях, отравлениях, наследственных заболеваниях, непереносимости лекарственных препаратов и других аллергических реакциях, об экологических и производственных факторах физической, химической или биологической природы, воздействующих на Пациента, и его мать во время жизнедеятельности, о принимаемых лекарственных средствах, сообщить правдивые сведения об употреблении родителями табака, алкоголя, наркотических и токсических средств, а также сообщать иные сведения, имеющие существенное значение для правильного проведения диагностирования и ведения ребёнка.
5.3. Пациент (законный представитель) имеет право получать сведения о распорядке работы и правилах обслуживания Медицинского центра и обязуется их соблюдать; добровольно даёт своё согласие на проведение опроса, в том числе выявления жалоб, сбор анамнеза; осмотр, в том числе пальпацию, перкуссию, аускультацию, риноскопию, фарингоскопию, непрямую ларингоскопию, вагинальное исследование, ректальные исследования, антропометрические исследования, термометрию, тонометрию, неинвазивные исследования органов зрения и зрительных функций, исследования нервной системы (чувствительной и двигательной сферы), неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций, лабораторные методы исследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, серологические, иммунологические, исследование ДНК, функциональные методы исследования, в том числе ЭКГ, ультразвуковые исследования и доплерографические исследования; введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно. Информация о необходимости других методов обследования и лечения будет разъяснена Пациенту (законным представителям) дополнительно, наблюдающим врачом.
5.4. Пациент (законный представитель) имеет право быть информированным о целях, характере и неблагоприятных эффектах диагностических и лечебных процедур, возможности непреднамеренного причинения вреда здоровью, а также о том, что предстоит ему делать во время их проведения. Пациент (законный представитель) своевременно извещается о том, что необходимо регулярно принимать назначенные препараты и другие методы лечения, немедленно сообщать врачу о любом ухудшении самочувствия, согласовывать с врачом приём любых, не прописанных лекарств. Предупреждён, и осознаёт, что отказ от лечения, несоблюдение лечебно-охранительного режима, рекомендаций медицинских работников, режима приёма препаратов, и самовольное использование медицинского инструментария и оборудования, бесконтрольное самолечение могут осложнить процесс наблюдения Пациента и отрицательно сказаться на состоянии его здоровья.
5.5. Пациент (законный представитель) обязан своевременно посещать консультации, соблюдать требования наблюдающего врача, носящие обязательный характер, и добросовестно выполнять все медицинские назначения. В противном случае «Медицинский центр» не несёт ответственности за неблагополучное течение наблюдения.
5.6. В случае сомнений, либо несогласия с указаниями и назначениями наблюдающего врача Пациент (законный представитель) в письменной форме сообщает об этом заведующему педиатрического отделения медицинского центра с целью получения пояснений по указанным вопросам.
5.7. В случае несоблюдения назначений наблюдающего врача Пациент (законный представитель) обязан сообщить об этом наблюдающему врачу для внесения корректировки либо повтора назначений. В противном случае несоблюдение назначений может угрожать благополучному течению наблюдения, и надлежащему выполнению «Медицинским центром» договорных обязательств по независящим от него причинам.
5.8. В случае несоблюдения назначений наблюдающего врача по причине намеренного отказа Пациент (законный представитель) обязан сообщить об этом наблюдающему врачу в письменной форме.
5.9. Пациент (законный представитель) имеет право получать в доступной форме полную информацию о течении развития ребёнка, о наличии заболеваний, методах лечения, в том числе альтернативного, возможных рисках и вариантах хирургического вмешательства, их последствиях и прогнозах на дальнейшее состояние здоровья, знакомиться с результатами наблюдения.
5.10. При обращении в МЦ несовершеннолетнего пациента, Ребёнок должен явиться на приём к врачу обязательно в сопровождении законного представителя (родители, опекуны, попечители). Права родителей подтверждаются соответствующей записью в паспорте в графе «дети» (при отсутствии такой записи необходимо предоставить свидетельство о рождении ребёнка). Права иных законных представителей ребёнка подтверждаются соответствующим постановлением об установлении опеки (попечительства). При невозможности личного сопровождения ребёнка одним из родителей (опекуном, попечителем), допускается сопровождение ребёнка близким родственником (бабушкой, дедушкой), при наличии соответствующего письменного заявления от родителя о своём согласии на соответствующий приём. Заявление может быть написано от руки, с указанием паспортных данных родителя и сопровождающего (Приложение № 9).
5.11. Заключая настоящий Договор, Пациент (законный представитель) покупает полный комплекс медицинских услуг. Пациент (законный представитель) не может по собственному усмотрению требовать уменьшения перечня медицинских услуг, перечисленных в Приложением №1, предоставляемых Исполнителем по настоящему договору, и соответствующего снижения цены Договора.
- ДОСРОЧНОЕ РАСТОРЖЕНИЕ ДОГОВОРА
6.1. В случае многократного невыполнения Пациентом (законным представителем) рекомендаций, и требований наблюдающего лечащего врача, а также в случае неявки на осмотры, обследования и лечение в согласованное время, когда такое поведение Пациента затрудняет «Медицинскому центру» надлежащее выполнение своих обязанностей по Договору, и создаёт угрозу для благоприятного течения наблюдения. В этом случае «Медицинский центр» имеет право расторгнуть Договор в одностороннем порядке. При этом денежные средства, уплаченные Пациентом (законным представителем) за договор с «Медицинским центром» в пределах оплаты за один квартал, возврату не подлежат. Ответственность за возможные в результате этого осложнения состояния здоровья «Медицинский центр» ответственности не несёт.
6.2. При выявлении заболеваний и наступлении ситуаций, согласно пункта 1.3. настоящего Договора, Пациент (законный представитель) получает рекомендацию обращения в специализированное лечебное учреждение.
6.3. Пациент (законный представитель) вправе расторгнуть Договор в одностороннем порядке в следующих случаях:
— если Пациент (законный представитель) сомневается, либо не согласен с указаниями и назначениями наблюдающего врача;
— если медицинские услуги не соответствуют представлению Пациента (законного представителя) о качестве и других характеристиках подобных услуг.
— без обоснования причин, руководствуясь свободой выбора медицинского учреждения.
6.4. Во всех случаях досрочного расторжения Договора перечисленных в пункте 6.3 оно проводится в письменной форме с указанием инициатора и причины расторжения.
6.5. Во всех случаях досрочного расторжения Договора перечисленных в пункте 6.3 Пациент (законный представитель) вправе получить обратно оплаченную сумму, за вычетом стоимости по Прейскуранту фактически предоставленных услуг и сумме равной предоставленной скидки. Это правило действует на любом сроке расторжения Договора.
- ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1. «Медицинский центр» несёт ответственность за полноту и качество оказываемых заказчику по настоящему договору медицинских услуг в соответствии с Законом РФ «О защите прав потребителей».
7.2. Пациент (законный представитель) имеет право в установленном порядке требовать от «Медицинского центра» возмещения ущерба, причинённого ему ненадлежащей организацией оказания медицинских услуг.
7.3. Пациент (законный представитель) несёт ответственность за полноту и достоверность сведений, необходимых для организации и последующего оказания медицинских услуг. В случае предоставления неполных или недостоверных сведений, а равно в случае их несвоевременного представления, «Медицинский центр» не несёт ответственности за полноту и качество оказываемых заказчику по настоящему договору медицинских услуг.
7.4. Пациент (законный представитель) даёт информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включённые в Перечень определённых видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ № 1051н от 12 ноября 2021г. «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства», утверждённый приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2012 г. № 390н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2012 г. №24082).
7.5. Пациент (законный представитель) ознакомлен, и согласен со всеми пунктами настоящего документа, положения которого ему разъяснены и даёт разрешение, в случае необходимости, предоставить информацию о состоянии, диагнозе, степени и характере заболевания своим родственникам, законным представителям:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7.6. Если одна из Сторон считает, что её права по настоящему Договору нарушены, то она вправе направить другой стороне письмо с изложением своих претензий. Сторона, получившая претензию, обязана ответить на неё в пятидневный срок с момента получения. В случае неполучения ответа, сторона, пославшая претензию, может обратиться в суд за защитой своих прав.
7.7. Во всех остальных случаях, не предусмотренных настоящим Договором, ответственность Сторон определяется в соответствии с действующим законодательством РФ.
- ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ
8.1. Любые медицинские услуги, не входящие в программу наблюдения Пациента, оплачиваются дополнительно в соответствии с действующим Прейскурантом.
8.2. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и действует до полного и надлежащего исполнения сторонами всех его условий. В случае необходимости продления сроков (повторная консультация, дополнительное обследование) заключается дополнительное соглашение (приложение № 2), являющееся неотъемлемой частью договора.
8.3. В случае заключения договора в более поздние сроки, неиспользованные услуги: (посещения, консультации педиатра на дому, исследования, консультации специалистов) могут быть заменены на другие услуги медицинского центра, согласно прейскуранта, с учётом действующих скидок, или будет зачислена на Бонусную накопительную карту Пациента, для использования Пациентом других услуг МЦ, согласно прейскуранта.
8.4. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, по одному для каждой стороны. При этом оба экземпляра имеют одинаковую юридическую силу.
8.5. Все вопросы, не урегулированные настоящим договором, решаются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
- АДРЕСА СТОРОН:
Медицинский центр: Юридический адрес:
ИНН/КПП ОГРН/ОКПО Р./СЧЁТ К./СЧЁТ БАНК |
630054, г. Новосибирск, ул. 3 переулок Крашенинникова д.7, этаж 1.; 5404147103/540301001; 1025401494623/48278414; 40702810633400000308; 30101810450040000719; ФИЛИАЛ № 5440 БАНКА ВТБ (ПАО). |
Пациент (законный представитель):
Паспорт серия: ________№________________
Выдан: _________________________________
_______________________________________ Дата выдачи: «___» ______________________ зарегистрированный (ая) по адресу: _______________________________________,
|
Пациентка: Паспорт серия: ________№________________
Выдан:_________________________________
_______________________________________ Дата выдачи: «___»______________________ |
- ПОДПИСИ СТОРОН:
Директор ООО «Врачебная практика»:
______________________/В.И. Ярохно/ |
Пациент (законный представитель):
______________________/ФИО/прописью. С Прейскурантом, и условиями организации медицинских слуг ознакомлен.
|